我母亲糖尿病血糖不稳定,年龄58,患病6年,以前吃药二...

会员39790260 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲糖尿病血糖不稳定,年龄58,患病6年,以前吃药二甲双胍和消渴丸,这几天血糖空腹11点
曾经治疗情况和效果:

前半个月在医院检查了 指标都少偏高 尿糖正常 就是血糖高医生让打胰岛素 然后打上了还是不降血糖,每天早中晚各3单位,晚上10点20单位

想得到怎样的帮助:

请问这是什么原因导致的血糖不降呢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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问题分析:控制饮食跟运动是控制血糖的基础,然后才是用药,血糖控制不佳,可能跟饮食不控制,运动量少,胰岛素剂量少以及胰岛素抵抗等相关。
意见建议:控制血糖要逐渐控制,不能操之过急,血糖降低过快对身体是有害的。建议控制饮食,每天至少半小时的运动量,二甲双胍是可以继续吃的,你的胰岛素应该可以加量,继续监测血糖,根据数据来调整剂量。
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苗传红 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血栓,脑梗死,脑腔梗,高血压脑出血
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问题分析:血糖不降的原因,一是病人饮食未控制,二是胰岛素用量不足;2型糖尿病的病人本身胰岛素相对不足,所以饮食一定是要注意的。
意见建议:建议一方面要进行饮食控制控制,适当运动;一方面要将胰岛素加量,如果血糖仍然控制不佳,再加用药物进行口服治疗。
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:一、饮食控制不严。饮食控制是糖尿病治疗的基础,是降低血糖最有效的方法之一。相反,若不重视饮食控制,再多再好的药物也难使血糖保持正常。 二、运动量不够。运动本身是一种能量消耗的过程,它可以促进肌糖原的分解及外周组织对葡萄糖的利用:运动还有利于降低体重、改善胰岛素抵抗。因此,科学合理的运动对降低血糖大有裨益。
意见建议:三、用药错误。倘若患者存在胰岛B细胞功能严重不足情况,临床上就应避免再使用胰岛素促分泌剂,如优降糖、达美康等,此类药物是不能达到预期效果的。另外,降糖药物使用方法不正确如磺脲类药物应在饭前30分钟使用,双胍类药物应在餐后服用,阿卡波糖应在进餐时与第一口饭同时嚼服。此外,还有一些药物有对抗胰岛素的作用,如肾上腺皮质激素、甲状腺素、排钾类利尿剂、心得安、雌性激素等,应尽量避免同时使用。 四、胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的临床特点是肥胖(特别是腹型肥胖),常同时合并高血压、高尿酸、血脂紊乱等。在治疗中应重点选用克服胰岛素抵抗的药物,如二甲双胍、噻唑烷二酮类药物等,同时应兼顾高血压、血脂紊乱的治疗。
相关问答

稳定血糖的方法:
1、每天喝一杯脱脂牛奶,吃250g酸奶。乳制品中含有一些可以减缓食物中糖转化为血糖的物质。据调查,经常吃乳制品的人比其他人患糖尿病的几率低70%。
2、每天吃100克黄豆。大豆可以帮助稳定血糖和胰岛素水平。在胃肠道需要较长时间消化吸收,并缓慢释放糖分进入血液,因此对糖尿病患者有益。
3、多吃高纤维的食物,如玉米粉、燕麦片、高粱米、芹菜、韭菜、豆芽等。它们含有大量的纤维,适量食用可以降低餐后血糖,改善糖耐量,减少胰岛素的用量。还能降低血脂,缓解糖尿病人的饥饿感。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者血糖稳定的原因是饮食、运动及药物三个方面共同决定,三个方面血糖稳定自然稳定。相反血糖不稳定,通常是饮食、运动、药物等因素出现变化后血糖才不稳定,具体如下:
1、饮食:糖尿病患者饮食量多或少,血糖忽高忽低。饮食中卡路里多的话,血糖值会变高,卡路里低的话,血糖值当然也会变低
2、运动:运动时间过长,强度过大,导致血糖降低,运动量小或不运动,患者出现血糖升高;
3、药物:如果患者一餐忘记注射胰岛素,忘记吃药,血糖就会升高,服药过多,胰岛素剂量大,血糖就会降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

严格来说,空腹血糖小于6.1moll/L和餐后两小时血糖小于7.8moll/L视为正常血糖,血糖是指静脉血糖,不是血糖仪测得的外周血糖。
静脉采血的血糖值必须小于6.1毫摩尔/升和饭后两小时小于7.8moll/L,称为正常血糖。但是,对于一些人来说,如果有明确的家族史,比如父母双方都有糖尿病,而且如果空腹血糖小于5.6moll/L,可能存在一定的潜在风险。这样的人需要做相应的筛查,但不能说这不是正常血糖。只能寄希望于能被筛查出来,将其当做高危人群。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以提前吃上补肾的药物,来预防肾阴虚的出现。目前治疗糖尿病引起肾阴虚的主要药物为丸子。糖尿病的病人中医认为是阴虚火亢所导致的疾病,这种疾病在早期的时候往往以肺阴虚为主药的辨证类型,到达终末期的时候,以肾阴虚为主要的辩证类型。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖9.5moll/L,若伴有口干口渴、多饮多尿、体重减轻等症状,可诊断为糖尿病。
如果没有任何症状,需要再次检查血糖。如果空腹血糖连续两次高于7mmol/L,就可以确诊为糖尿病。正常人的空腹血糖水平为3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖水平为6.1-6.9mmol/L,则说明空腹糖耐量受损,即糖尿病前期。空腹血糖水平大于7mmol/L两次即可诊断为糖尿病。如果能同时检查糖化血红蛋白,对判断是否是糖尿病会更有帮助。正常人的糖化血红蛋白为3.9%-6%。如果糖化血红蛋白大于6.5%,也可以诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

同时患有糖尿病、冠心病,属于是比较严重的,因为这两种疾病都有可能会出现比较严重的并发症,所以一定要积极的控制,将血糖控制在正常范围,要积极地应用降糖药物,平时饮食当中要格外的控制,一日三餐要规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病