一般情况下，神经衰弱严重失眠可采取使用药物、日常护理等方法相结合进行治疗，具体内容如下：
1.使用药：对于神经衰弱引起的严重失眠，可以通过口服一些药物来进行调理，其中可以口服一些神经营养的药物，比如：谷维素片、甲钴胺片、维他命B1、维他命B1、安神补脑液、酸枣仁口服液等。
2.日常护理：在服药的同时还要进行一些平时的生活护理，比如合理饮食、保持良好的情绪、规律的作息、适量的锻炼。
改善严重失眠神经衰弱的方法如下：
1、神经衰弱患者对饮食有更高的要求。平时不要摄入咖啡因。包括茶、咖啡等饮料。另外，也有含有咖啡因的药，如治疗感冒、鼻塞、缓解头痛的药等。不要吸烟，香烟中的尼古丁会影响睡眠。
2、如果只是轻微的神经衰弱，饮食和日常生活的调整可以缓解失眠的症状。但是，神经衰弱严重时，必须考虑使用抗抑郁药或抗焦虑药治疗。
神经衰弱失眠严重可以采用以下几个治疗方案：
1.建议患者进行适当的体育锻炼，多听音乐，保持饮食平衡，合理规划工作和学习，有利于调节患者的植物神经功能，放松心情，释放压力，从而改善神经衰弱和失眠。
2.必要时可在医生指导下服用艾司唑仑等改善焦虑和紧张情绪的药物，以缓解睡眠障碍。但这些药物不宜长期使用，否则可能出现药物依赖；
3.改善导致失眠的不良行为活动，比如习惯睡前躺在床上看手机，或者熬夜。
失眠和神经衰弱不一样，具体区别如下：
1.神经衰弱：主要指个人素质、遗传或社会周围环境的影响。长期的紧张和高度的压力超出了神经的自我调节范围，患者会出现精神和身体疲劳、临床表现（如失眠、多梦、早期觉醒等）。
2.失眠：睡眠障碍。可能是神经衰弱、生活习惯不规则、帕金森病、多系统萎缩、与外部环境相关的因素等多种原因引起的。
失眠和神经衰弱可以配合西药口服的安眠药来改善睡眠。
这些药物可以调节睡眠，作用很强。但这一类西药的安眠药不建议长期口服，因为会让患者有一定的依赖性，患者不吃安眠药后睡眠会更差。建议患者可以多口服中成药，调节睡眠和体质。常用的口服药如安神补脑口服液、中成药胶囊均可。还可以通过针灸、中药枕等帮助患者改善睡眠。
神经衰弱和失眠之间会有一定的联系，神经衰弱会导致失眠，长期的失眠也会引起衰弱，所以二者之间的关系是相辅相成的。可以服用少量的安神镇静药物，但是安神镇静类药物的副作用很大，饮食上要注意清淡有营养，平常要加强锻炼，增强身体素质，有助于睡眠。
