脚上大拇指长灰指甲了应该做个真菌镜检，明确诊断，如果是的话，需要口服抗真菌的药物治疗。用药前查肝功，肝功能正常之后再服用，注意鞋袜的卫生消毒，保持脚部干燥。不要混穿鞋子，防止出现传染。另外出现疼痛还要注意是否有炎症发生，应该就医检查一下，在医生指导下进行治疗。
是由于真菌感染引起的疾病，具有较强的传染性，所以应口服抗真菌药物治疗，创造一个无菌的环境，并杀灭体内真菌，采用泡脚修甲、或使用穿透性较强的外用药外敷，不要随意拔除倒刺。
如出现灰指甲的类似症状，建议患者前往医院就诊明确是否感染灰指甲，待明确病情后，如确认灰指甲可在医生指导下外用抗真菌药物进行治疗，例如亮甲复方聚维酮碘搽剂。
灰指甲是真菌引起的甲部病变，具有传染性，治疗时以应用抗真菌药物主要，若发现指（趾）甲上因感染灰指甲而出现的白色或黄色的斑点，可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂进行治疗，在使用前可磨掉厚实的病甲甲板，再涂抹药物，药物成分可渗透至甲下组织，起到杀灭真菌、抑制真菌再生的作用。但需注意的是，由于灰指甲的病程较长，患者需足量足疗程用药，以免真菌残留，导致病情复发。
灰指甲是由于真菌引起的，可遵医嘱使用抗真菌药物，使强有力的灭菌物质渗透甲板屏障，直接到达甲根、甲沟、甲床上的病变处，进而杀灭真菌。
小孩灰指甲是由真菌感染引起的，是由指甲与甲小皮的连接处引起的。小孩灰指甲一般不适合治疗，因为服用治疗灰指甲的药物会对肝脏造成一定的刺激，如果给小孩服用了，会影响到小孩的成长和身体健康，可以使用硝酸舍他康唑乳膏或足光散浸泡脚部，这样可以起到一定的抑制作用。当小孩年龄超过16岁时，可以服用特比萘芬片或伊曲康唑片，持续服用3-6个月后，灰指甲的变化就会消失。
灰指甲是一种具有传染性的皮肤科疾病，如其得不到有效的治疗，危害性将会很大，所以灰指甲的治疗是至关重要的。患有灰指甲，通常会出现指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚又加重了混浊，可以比正常甲板厚出2～3倍以右。
