全身的浮肿应该完善一下贫血相关检查。长期贫血而且重度贫血的人会出现全身浮肿,通常有食欲不振等。甲减的人会出现水肿,那种粘液性水肿。白蛋白低会出现全身水肿,低垂部位更明显。肾脏病人会出现全身浮肿,大部分起初是眼睑浮肿,泡沫尿之后进展为全身浮肿。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人会出现全身浮肿。
如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。但是如果是心衰导致的腿部浮肿。所以怎样消除腿部浮肿,一定是先检查浮肿的原因之后针对性地治疗。
心衰脚浮肿还是以利尿作为主要的治疗方法,根据病人不同的情况,选择利尿剂的使用,在使用利尿剂的时候要注意定期的监测电解质,因为利尿剂最主要引起的副作用就是引起电解质的紊乱、监测电解质。
怀孕六个月以后,就有可能浮肿。在妊娠中晚期由于子宫逐渐增大会压迫下腔静脉导致下肢的静脉回流受阻,有些孕妇会出现下肢的浮肿,往往会局限在脚部和脚踝部,属于生理性的水肿。
长期营养不良,低蛋白血症,常导致患者脚面浮肿,常见于重症感染、肿瘤晚期白蛋白水平低下者。下肢深静脉血栓形成,导致静脉回流受阻,引起脚面浮肿。多发生于单侧,不对称出现浮肿,同时有小腿后侧压痛。肾功能不全,白蛋白大量丢失,水分在体内潴留,多导致脚面浮肿。