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通常情况下,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆管结石是临床胆石症的一种,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸,通常来说,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
谷丙转氨酶400是非常严重的。谷丙转氨酶超了400属于重度肝损伤,如果胆红素和白蛋白正常的话,可以不用住院,接受门诊治疗就行了,如果这两项也异常,就必须住院接受治疗了。
一般来说,血谷丙转氨酶升高可能是以下情况导致的,具体分析如下:
血谷丙转氨酶升高是一种是由于肝病所引起的症状,例如患有肝炎的患者可以出现血谷丙转氨酶升高。患有恶性肿瘤的患者也会出现血谷丙转氨酶升高的症状,如果患者出现血谷丙转氨酶升高的情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情。
这还不足以说明得了乙肝,很多疾病都会导致谷丙转氨酶升高,比如脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌、长期喝酒所致的酒精性肝炎、胆囊炎、胆结石以及药物性的肝损伤等。另外,剧烈运动后谷丙转氨酶也会升高,所以,仅凭这一指标不能说一定得了乙肝。
肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。
孕妇如果同时合并乙肝病毒感染,又出现谷丙转氨酶升高,应该注意分析病史、体征,进行相关的检查,比如乙肝病毒dna检查和其它的病原体检查、肝脏彩超检查,来分析具体造成转氨酶升高的原因。
可以是慢性乙肝、非酒精性脂肪肝、急性妊娠期脂肪肝、妊娠期间的肝内胆汁淤积等。总之,要明确病因,针对不同的病症进行治疗,要特别注意,尤其是在孕期,一旦出现严重的情况,甚至有生命危险。