液气胸,临床诊断左侧液气胸,肺压缩70%,住院引流

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液气胸,临床诊断左侧液气胸,肺压缩70%,住院引流男19岁,诊断液气胸,肺压缩70%,住院引流2天,未见肺恢复,该这么办?
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褚向晖 副主任医师 天津胸科医院外科 三级甲等
擅长:肺疾病,食管疾病,纵膈,胸壁
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病例分析:是否第一次还是复发? 胸片或是胸部CT有无可见的明确的肺大泡?
意见建议:复发的或是初发但引流无好转的都应该考虑接受微创手术治疗以降低复发几率
相关问答

如果是进口的话,在管体没有腐蚀,伤口没有发炎溃烂的现象下,可以放置很久。最短可以放置15天。气胸的胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的引流瓶,以便排出气体,使得肺组织重新张开而恢复功能,术前做胸腔闭式引流可以避免在进行气管插管后造成张力性气胸。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

气胸指气体进入胸膜腔,造成积气状态,可能会影响呼吸。一旦诊断气胸,就需要注意避免体力活动,以免气胸进一步加重。绝大多数是需要住院的,具体恢复的时间需要以原发病、气胸肺部压迫的程度、年龄、体质情况等确定,一般会在一周左右恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸需要住院,气胸如果没有什么并发症,术后7天-10天伤口皮肤就长起来了,可以拆线、出院,手术后短期内避免重体力劳动即可。还要注意手术后应该在舒适安静的环境下卧床休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

行胸膜腔插管术一般一个月左右就可以完全恢复,气胸原因考虑是肺泡发育不良引起的可能大,应该手术治疗,如果不手术治疗,气胸容易复发。一般气胸的手术切口比较小的,容易好转的,也可以使用胸腔镜治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

纵膈气肿并不是气胸。纵隔气肿主要是由气体积聚在纵隔当中,而气胸主要是气积在胸腔以内,在纵膈气肿与胸腔之间,一层纵隔胸膜分离。一般食管破裂或者气管破裂会导致纵膈气肿,当纵隔里面的积气体逐渐增多的时候,压力就会急剧增加,而导致纵膈胸膜破裂,从而出现气体与胸腔,相连,所以纵隔气肿的时候能够合并气胸。在平时也要多注意休息,不要过度的劳累,多喝温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。