痔疮或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。
痔疮是常见的肛肠疾病,严重者可以采取手术的方法进行治疗,一般手术后一周疼痛就会缓解,平时多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃粗纤维蔬菜,如芹菜,韭菜,保持大便通畅,防止便秘。
术后的肉球考虑是术后的肿胀引起的。消肿时间各有快慢,是没有一定的。肛门痒很可能时候有了湿疹,需要多清洗和涂抹药物治疗。考虑有外痔、肛周湿疹、肛门瘙痒症等的可能。必要时去医院肛肠科进一步检查确定原因,根据原因进行治疗。
痔疮可分为三期:Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。
痔疮手术以后,如果肛门局部有肉球或者水肿的组织存在,考虑有可能属于术后伤口水肿现象,属于正常的伤口局部并发症。一般是由于手术后局部伤口应激性的保护作用而发生的,可以选择局部使用淡盐水进行按压、热敷治疗。为了避免水肿进一步加重。建议术后早期排便时选择开塞露辅助通便,避免过度用力排便时导致肛门局部的水肿。术后半个月以后,水肿还是加重,并没有减轻的迹象,也可以在局麻下进行局部痔核水肿的切除。
痔疮手术一般不会导致肛门狭窄。因为痔疮的手术仅仅涉及肛门皮肤和黏膜层的处理,不涉及到肛门的肌肉。正规的痔疮手术操作不会对肛门括约肌有损伤。临床上经常看到因为做了痔疮手术,而肛门出现狭窄症状的病人就诊,这种狭窄的原因一般是切口设计不符合规范,肛门损伤过多。