我得了急性痛风，表现为左脚第一脚趾关节疼痛，红肿，...

手指关节疼痛可能是痛风。
通常情况下，痛风的急性发作时，其症状为关节的肿胀和热痛，其影响范围包括：第1跖趾关节、足背部、脚踝处、膝关节、手指关节等。痛风是一种常见的单节病变，不是对称的，还会伴随着血尿酸增高。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、手骨关节炎、银屑病关节炎、产后风湿病等都是导致手指关节疼痛的主要因素。

脚踝关节疼痛可能是痛风，也可能不是。具体内容如下：
痛风会引起踝关节的疼痛。痛风在急性发作时，最常见的症状是跖趾关节、脚面部、脚踝关节、膝关节、手指关节等处产生疼痛感，常见的是一种单侧关节的疼痛，经常伴随着皮肤发红、皮温升高、肿胀等症状。但患者要注意的是，外伤、劳累、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等问题也可能会到导致脚踝关节疼痛，而不一定只是痛风导致的。

右手拇指关节疼痛可能是痛风。
痛风以关节的红肿热痛等为主要临床症状，主要累及的部位是足踝处、膝关节以及手指关节等，所以，右手拇指关节疼痛可能是痛风。但是也可能是其他原因所导致的，如骨关节病、外伤、腱鞘炎，以及长时间的玩手机、玩电脑等，患者除了查血尿酸以外，还需要查风湿四项和手关节彩超、手X线片等检查。

通常情况下，老年人膝关节疼痛可能是痛风，也可能是骨关节炎引起的。具体分析如下：
1.痛风：如果老年人进食过多的食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等，可能会导致血尿酸升高，容易引起痛风，进而会导膝关节疼痛。
2.骨关节炎：老年人局部防御能力下降，容易患有骨关节炎，在炎症的刺激下，可能会导致膝关节疼痛。

痛风的特征是关节红肿热痛，这在第一跖趾关节疼痛中最为常见。这种疼痛通常是无法忍受的。如果有高尿酸和关节痛同时发生，真的需要治疗痛风。痛风的饮食特别苛刻。平时绝对不能喝酒，吃海鲜，吃动物肝脏等食物。多喝水来促进排泄，使用口服降尿酸药物和镇痛药物。去医院风湿科进行正规治疗。

指导意见：你好，从你描述的关节疼痛的症状看，应该是风湿性关节炎引起的，注意保暖休息，避免劳累避免着凉。可以去医院检查确诊，对症口服激素或者止疼药物治疗，祝你早日康复！