胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。
胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。
要先到肝胆外科遵医嘱完善检查,结合症状表现,腹部彩超,肝肾功免疫,主要脏器功能等评估类型分期,结合身体状况治疗。病灶局限体质好的可以手术切除肿物,做病理检查,后续需要化疗,保肝药物使用,阿片类药物镇痛,中药调理对症处理并发症。
胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。
由于胆管癌是胆汁排泄障碍,消化吸收受到影响,特别是脂肪性食物,更难消化。我们应该选择易于消化和吸收的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免或少吃油腻和高脂肪的食物,避免在黄疸时吃油腻的食物,保证每天摄入足够的纤维素,调整总热量使之平衡,现在一定要保持良好的心态,加强营养。