肺心病常年服用氨茶碱、激素、利尿药会得糖尿病吗?

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我母亲64岁,患有肺心病,常年服用氨茶碱、激素、利尿药,近日感觉很不舒服,心慌,腿软。测了测血压,低压85,高压140.,又自测了血糖,空腹12.7,但早餐2小时后血糖为11,请问这种情况是不是糖尿病?该怎样降糖?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。饭后1小时,血糖可上升到10毫摩尔/升(180毫克/分升,于餐后2小时恢复至7.8~8.9毫摩尔/升(140~160毫克/分升)。所以人们每天三顿饭后,各有2小时血糖升高(共6小时),其余18小时都在空腹血糖水平。其临床意义如下: 1)空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。3)当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定。 4)正常人在餐后2小时的全血血糖不超过5.6毫摩尔/升(100毫克/分升),血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)。若餐后2小时的全血血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),血浆血糖≥8.9毫摩尔/升(160毫克/分升)时,可诊断为糖尿病。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:您好:正常的空腹血糖3.89-5.6mmol/L,如果空腹血糖大于等于6.0mmol/L为空腹血糖过高,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试).(排除应激状态外,如感染,外伤).这时就要正规治疗.
相关问答

利尿药长期服用不会引起糖尿病。
糖尿病的发生与利尿药无关。糖尿病治疗应以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免含糖食物,减少高脂肪和高胆固醇食物,适量吃高纤维和淀粉质食物,少吃饭。选择运动必须在医生的指导下进行,尽量做全身运动,如散步、慢跑等。在此基础上,使用合适的胰岛素增敏剂或其余降糖药物,可长期有效控制血糖。但是,口服药物不行。还是要适当使用胰岛素,多吃苦瓜有降低血糖的辅助作用,日常个人血糖监测和药物调整,避免并发症发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

常年吃红糖不会得糖尿病。喝糖水和得糖尿病之间是没有必然联系的。糖尿病并不是喝糖水得出来的,而是与自身免疫功能有关,与胰腺的功能有关。如果有糖尿病了,喝糖水会加重。但如果本身没有,那喝多少都没关系。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肺心病主要是因为肺部的一些气管或者是肺实质的疾病,导致肺的毛细血管受到损伤,或者是毛细血管变窄,导致肺动脉压升高,导致右心功能衰竭。肺心病可以用激素治疗,比如哮喘、慢阻肺引起的肺心病,哮喘和慢阻肺急性发作时,可以暂时使用激素。但是激素量不宜过大,以免激素量过多而引起肺水肿或心源性水肿,从而加重肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病肾病可以使用利尿药,但必须在临床医生指导下使用。
在糖尿病性肾病中,很多人会浮肿。由于患上糖尿病肾病,进入糖尿病肾病阶段后,可能会出现肾小球滤过率下降、肾功能下降、水钠潴留、浮肿。这个时候,可以使用利尿药。但是,对于钾高的患者,要谨慎使用螺内酯这样的利尿药。对于已经肾功能衰竭的糖尿病肾病,肾功能很差,到了中晚期,一些氮杂类利尿剂的利尿效果很差,不能使用。可以选一些其他类的药袢利尿剂,速尿、托拉塞米等等,像这些利尿药可以利尿消肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

利尿剂会升高糖尿病患者的血糖。
糖尿病人最好不要用利尿剂。利尿剂会干扰糖代谢,使血糖升高,所以长期使用利尿剂的人会使血糖更难控制。此外,利尿剂可能会干扰尿酸和嘌呤的代谢,导致高尿酸血症和痛风。特别是糖尿病患者多见于糖尿病高血压、冠心病、血脂异常、尿酸异常的人群,糖尿病患者常伴有代谢综合征、代谢紊乱和胰岛素抵抗。如果这些人使用利尿剂,长期使用可能会加重血脂异常、血糖代谢异常和尿酸代谢异常,甚至加重代谢综合征和代谢紊乱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。