双侧脑疝,硬模下出血术后治疗方案及术后...

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双侧脑疝,硬模下出血术后治疗方案及术后恢复
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江彬彬 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:多发性骨髓瘤,急性白血病,恶性淋巴瘤
英模下出血病人出现脑疝是一种很危险的情况,应尽早手术清除水肿
相关问答

脑疝是由于颅内压增高,部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位,通过正常生理孔道而疝出,压迫脑干和相邻的重要血管和神经,并危及生命。是比较危及的脑外科并发症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑疝属于一种脑萎症,是脑组织移位,疝入间隙,从而引起重要的脑组织压迫,出现功能障碍,甚至生命危险,直至死亡。脑疝常见的有颞叶钩回疝和枕骨大孔疝两种类型。常见的有昏迷,病人受伤或者是脑水肿以后,出现进行性加重的意识障碍,最后出现中、深度的昏迷。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

快速静脉输注高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等,难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用脑室外引流术、减压术、脑脊液分流术等姑息性手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:
少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑疝有轻有重,是否能够恢复到正常人状态这不好一概而论。如果发现非常及时,及时解除脑疝,解除原发灶,是可以恢复到跟正常人一样的。引起脑疝最常见的原因是脑外伤和颅内的出血,这些不仅可以压迫脑干形成脑疝,也可以损伤脑组织。如果损伤的是功能区,有可能会出现后遗症,虽然是解除脑疝和清除血肿以后,这些脑功能有可能无法恢复,可能会遗留一些偏瘫或者失语等现象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

具体的存活时间需要看自身的病情以及治疗情况,后续护理和康复情况,不能够一概而论。如果情况不是特别紧急,发现和治疗也比较及时,治疗后的护理和康复训练都比较不错的情况下,可以活三年以上,但是如果病情特别严重,很容易引起脑死亡。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病