糖尿病眼底病变的激光治疗

会员39672997 23岁 已回复
患糖尿病15年,眼底有一些渗漏,目前对视力没什么影响,要做激光治疗吗?做了眼底荧光造影,有渗漏是否要做激光治疗?激光治疗会使视力下降吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋卫民 主治医师 山东省鲁南眼科医院五官科 三级甲等
擅长:五官科,尤其擅长近视
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问题分析:你好,看你的描述,属于非增殖性糖尿病视网膜病变,糖尿病病史多年,眼底视网膜已出现渗出,现在必须眼底激光治疗的,如果现在不打激光,那病变继续加重,慢慢就会有出血点,再到出血斑块,出现新生血管,厉害了就会有眼底出血,视力严重下降,等那个时候治疗就是花钱多,效果差,也是打激光。所以现在发现了,打激光是很好的治疗。
意见建议:建议现在就打眼底激光,激光的目的不是提高视力,目的是不让眼底长新生血管,避免病情继续加重,激光会使视网膜水肿,影响部分视力。希望对您有用。
相关问答

糖尿病眼底病变的症状如下:
1.糖尿病视网膜病变可出现微血管瘤。作为糖尿病视网膜病变的典型症状,微血管瘤长期存在。一般眼底镜检查,微血管瘤是边界清晰的斑点,通常为红色或暗红色。位于面团边缘,多见于静脉和末梢小动脉,也有出现在出血点中心的。斑点有不同的大小。
2.糖尿病眼底病变出现出血点。早期糖尿病患者视网膜深层出现出血点。血点多为圆形或点状,出血一般可吸收。但是,出血点附近有可能出现新的出血点。随着病情的发展,患者视网膜可出现炎样或浅条状出血,甚至严重的内膜出血。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案,但可能伴有后遗症。
糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变,如果病情进展到了后期,糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害,随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗,通常是为了防止有出血的血管,可以用激光来清除可能会出血的血管,避免以后发生大范围的眼底出血。但是,激光治疗并非完全无后遗症,部分患者可能会出现视力严重下降的情况,甚至是失明。因此,患者应及时就诊,由专业医生判断是否进行激光治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变的治疗方法如下:
1、如果眼底病变仅为少量的渗出、出血点,可以应用羟苯磺酸钙胶囊,每日2次,每次两粒,观察眼底变化。
2、如果眼底病变出现了新生血管和无灌注区,则需要进行眼底激光光凝治疗。
3、如果眼底病变出现了大量的出血,造成玻璃体积血,早期可以给予云南白药胶囊,每日2次,每次两粒,口服。若观察1个月,血液吸收不良,则需要行玻璃体切除手术。
4、如果眼底病变出现了增殖、机化,甚至视网膜脱离,则需要行玻璃体切除+硅油注入术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变的原因如下:
1.长期高血糖对我们体内的毛细血管具有特殊的亲和力和破坏性。我们身体的组织都有丰富的毛细血管。一个是眼睛下的视网膜,一个是肾脏。所以视网膜和肾脏是糖尿病最脆弱的目标器官。长期高血糖会破坏视网膜毛细血管屏障的功能,导致视网膜出血和渗出。
2.可能引起大范围的毛细血管堵塞,也可能引起视网膜缺血缺氧,导致异常新生血管继发,导致玻璃体出血、牵引性视网膜脱离等更严重的眼底并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一,主要生成视网膜出血,渗出,及后期可发生缺血,增生,出血等,及加剧玻璃体,牵拉性视网膜脱离。
这时要去医院进行检查,确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后,则有视力锐减乃至失明之虞,早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理,降低视网膜出血渗出程度,预防血栓形成,增殖性之病变又如何,即出血量大,也许会考虑激光治疗,或某些球的注射,有些靶向药物,导致视网膜新生血管收缩,后期出现增殖性病变,然后需手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变可以通过以下方式进行处理:
糖尿病眼底病变及肾脏的病变是糖尿病常见的微血管并发症,是一种具有特异性改变的眼底病变,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有关。治疗要根据不同的时期进行药物,激光或手术治疗,药物仅为辅助治疗。至今没有一种药物能够控制糖尿病性视网膜病变的发展,根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素,如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等。

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