尿毒症求医

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本人的大哥,58岁,今年4月15号因感冒,到乡村医生处打点滴,过后水肿,4月18号到县人民医院住院治疗,经查肾功能不全,尿素氮32mmol/l,肌酐1410mmol/l,诊断为尿毒症,4月19日透析一次,20号复查肌酐降为1005mmol/l,今天下肢尚有水肿,B超检查肾体积缩小,血流量减少,平卧腹腔积液4mm,请问专家,下一步应采取怎样的治疗?谢谢!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,您的留言已阅,尿毒症期,对于他的病情我们表示同情和理解。肾功能不全尿毒症由于大量的毒素在体内堆积,体内环境发生紊乱,导致身体一系列的毒素反映如高血压电解质紊乱肾性贫血,此期的患者只要患者还有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,只要有残存肾单位存在,就有残存的肾功能,该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗,相当于人工肾,随着时间的延长透析的频率逐渐的加大,尿量越来越少,肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少,就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能,修复受损的肾单位,使血肌酐、尿素自然的降低,达到治疗的目的。如果你们当地除了透析没有其它的办法,建议你可以到本院进行治疗!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:尿毒症是由肾功能受损引起的。膀胱炎只是细菌引起的炎症。 膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病,尤以女性多见。本病在大多数病例不是作为一个独立的疾病出现,而是泌尿系统感染的一部分或是泌尿系统其它疾病的继发感染。
意见建议:膀胱的炎症可分为急性与慢性两种,两者又可互相转化,急性膀胱炎得不到彻底治疗可迁延成慢性,慢性膀胱炎在机体抵抗力降低或局部病变因素加重时,又可转化成急性发作。
相关问答

尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症是很多慢性肾脏病,比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎,这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩,出现排出毒素,还有水分的功能受到影响,最后会导致水分蓄积,还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容,一般病人会脸色发黑、发暗,看起来比较脏一点,称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人,也会出现脸色苍白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般城市的医院尿毒症透析价格在500元左右。临床血液透析可能需要根据病情选择。血液透析是目前治尿毒症的替代疗法之一、也属于一类常见的治疗方法。这种透析的价格与医院设备和管理水平有关。一般透析价格在500元左右。国目前实行慢性病门诊医疗保险报销制度,临床血液透析费用可在大病医疗保险范围内报销。因此,有必要完善相关的保险保障体系,临床疾病需要在正规医院进行透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症是一种较严重的疾病。
尿毒症是指肾脏病发展到终末期肾病,此时肾功能已进入失代偿期,病情较重。
会出现心脏、脑部损害,代谢、内分泌紊乱的情况,表现为皮肤瘙痒、纳差、贫血、感染等。
在日常生活中,尿毒症患者来要适当控制水分的摄入,根据尿量来决定患者液体的入量,如果尿量尚可、没有浮肿,可以适当增加饮水量。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

尿毒症是肾功能丧失后,因体内代谢产生的废物和过多的水分不能被排出体外所引起的代谢失常综合征,患者可能会出现恶心、呕吐、厌食、纳差、乏力、深大呼吸、憋喘、眼睑和双下肢浮肿、少尿、腰酸腰痛等不适症状。
如果患者出现尿毒症的情况,应该及时前往医院就诊检查,可以按医嘱服用呋塞米、托拉塞米等药物进行治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

食欲不振、贫血、乏力是尿毒症比较常见的早期症状。
尿毒症患者因肾功能丧失、肾脏排泄和代谢功能下降,导致水、电解质和酸碱平衡失调,不能充分排泄体内代谢废物或降解某些激素、肽类等而在体内蓄积,临床表现可涉及各个系统,会引起食欲不振、贫血、乏力是等症状。
患者注意早睡早起,规律作息。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。