备孕一年,不孕,4月份检查出来卵巢囊肿左右两边都有,两公分左右。做了照影 输卵管右边通而不畅,左边通而及不畅。双侧宫角圆钝。
7月7日上海红房子住院
拟行全麻腹腔镜检查+卵巢囊肿剥除术+输卵管通液,因患者检查甲状腺功能异常没有进行,
(内分泌:2014年7月8日 TSH:73.66 ft3:3.79 ft4:6.25)建议到综合内分泌科就诊。
7月10日上海瑞金医院
做了B超
超声描述:甲状腺
右叶:前后径:18mm, 左右径15mm,
左叶:前后径:14mm, 左右径16mm,
峡部厚:2.7mm,
甲状腺左、右大小及形态正常,峡部厚度正常,边界清楚,表面光滑、包膜完整,内部呈增粗偏低回声,回声分布欠均匀。cdfi:可见较丰血流信号。
双侧甲状腺区未见明显占位性病变。
双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。
超声意见:
双侧甲状腺弥漫性病变,请结合临床。
双侧甲状腺区未见明显异常。
双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。
做了验血
游离三碘甲腺原氨酸(FT3) 3.76
游离甲状腺素(FT4) 7.42
促甲状腺素(TSH) 51.7324
甲状腺球蛋白抗体(TGab) 85.04
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB) 155.00
我现在甲状腺这样的激素吃什么药好?多久能调好呢,(调不好,又不能进行手术,其他办法能治疗不孕呢?)想怀孕。
一般情况下,桥本甲状腺炎甲减主要通过服用左甲状腺素治疗。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,目前并没有研发出针对病因治疗的药物,主要是支持和对症治疗,保持甲状腺的功能,控制并发症,限制碘盐摄入可能有助于减缓甲状腺组织的破坏。
当出现甲状腺功能减退时,可以给予左甲状腺素治疗,可以改善甲状腺激素的缺乏。
甲减的治疗方法较简单,即补充人工合成的甲状腺激素制剂,符合内分泌治疗原则,即针对性补充。临床多数甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素分泌不足,需长期补充甲状腺激素作替代治疗。治疗初期,临床多会先给予患者较小剂量的甲状腺激素,但并不一定是合适剂量,需每4-6周检测甲状腺功能,进而调整甲状腺激素剂量,使血中的甲状腺激素维持在正常的范围内,避免对机体健康造成影响。
甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗,早期发现的症状比较轻的情况,主要补充甲状腺素,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,严重病例的甲减,还需要对症治疗,如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。
妊娠甲减可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
亚临床甲减和临床期甲减是妊娠甲减的两种类型。治疗的重点是尽早发现并给予药物治疗,避免对胎儿的发育有不良的影响。3个月以内的促甲状腺激素要控制在2.5以下,3个月之后,促甲状腺激素要控制在3以下。服药期间要定期对甲状腺功能进行检查,调节药物的用量,以达到预期的效果,并对胎儿的发育情况进行动态监测。
想要治疗就应该选择用一些降低甲状腺功能的药物一般主要就是降低促甲状腺激素分泌的水平就可以,而且这一类的病人有些人会出现一些乏力嗜睡的状态,可以选择用一些调节精神状态的药物。