根据美国糖尿病协会的诊断标准,糖尿病糖耐量的正常范围为:空腹血糖3.9-6.1mmol/L,60分钟血糖6.9-5.7mmol/L,120分钟的血糖7.8mmol/L,180分钟的血糖3.9-6.1mmol/L。
如果空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,在服糖两小时后血糖超过11.1mmol/L时,可诊断为糖尿病。葡萄糖耐量试验是先空腹抽血糖,然后喝70g葡萄糖200ml水,一般在十分钟内,然后分别在60分钟、120分钟、180分钟抽血,参考以上数值。
糖耐量6.6不能诊断为糖尿病。糖尿病的诊断有明确的标准:
1、空腹血糖7.0mmol/L可诊断为糖尿病。空腹要求禁食8-10小时以上。
2、喝糖水后2h进行血糖11.1mmol/L口服糖耐量试验,可诊断为糖尿病。
3、空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验结果均不达标,但患者存在口干、多饮、小便多、消瘦等典型糖尿病症状,此时口服葡萄糖耐量试验任意时间血糖11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
糖耐量降低。不能够诊断糖尿病,主要考虑是血糖的升高,但是如果不干预,有可能导致血糖,继续增高形成糖尿病。糖耐量减低是指机体对葡萄糖的耐受能力降低,糖耐量试验检查出血糖值,若服用75克葡萄糖两小时后,血糖值处于7.8mmol/L以下,表明糖耐量正常,7.8mmol/L-11.1mmol/L之间表明糖耐量减低,11.1mmol/L以上表明病人出现糖尿病。
皮肤出现异常现象、有异常的分娩史等属于轻微糖尿病。
1、皮肤出现异常现象,如皮肤干燥、发痒,使用止痒药物均不能改善,特别是女性,经抗炎和抗真菌治疗后,会出现外阴瘙痒。皮肤容易出现化脓性囊肿、疖、痈、疮等难以根治的疾病,还有长期无法治愈的创面感染、外科创伤难以痊愈的患者。皮肤感觉不正常的人,会出现手脚发麻、反应迟缓、有蚂蚁爬、火烧、针扎等症状。因为二型糖尿病患者的血糖上升是一个循序渐进的过程,所以身体会逐渐地对其进行调整。随着病情的进展,血糖持续上升,会逐渐显现出糖尿病的种种征兆。
2、有异常的分娩史、意识障碍、糖尿病前期症状、死胎、死胎、早产、畸形儿、巨大儿等。如果老人出现了无法解释的感知障碍,那么就会出现一些糖尿病的早期表现,比如肢体麻木、疼痛、感觉过敏等。
如果只是单纯的血糖耐受不正常,可以认为是早期的糖尿病。
空腹葡萄糖是3.9-6.1mmol/L,OGTT2个小时的葡萄糖浓度低于7.8mmol/L。高血糖主要包括:空腹血糖受损、糖耐量失调和血糖紊乱,这三种情况都被称作糖调控受损,又被称作“糖尿病早期”。糖尿病早期的发病风险增加了心脑血管疾病、糖尿病、微血管病、肿瘤、痴呆症等疾病的风险。早期的患者往往没有明显的症状,因此早期的患者对其的关注很少,因此,早期的患者和早期患者要进行有效的治疗,是防止其发病的重要因素。
一款好的血糖仪读数要准确可靠,操作要简单方便,同时长期使用成本也不能高的离谱,定期进行血糖监测的糖尿病病人可使并发症降低了30%,而死亡率则降低了近50%。通过准确监测血糖,才能判断病情是否得到控制,并指导临床用药和治疗。