一般情况下，小孩晚上牙疼可能是牙髓炎、根尖炎等原因导致的。具体内容如下：
1.牙髓炎：小孩晚上牙疼可能是牙髓炎导致的，家长要及时带小孩就医检查，如果确诊，则可以通过开髓引流术进行治疗，缓解疼痛。
2.根尖炎：小孩晚上牙疼也可能是根尖炎导致的，可以通过拍摄根尖片来进行确诊，可以通过根管引流出术进行处理，从而改善小孩晚上牙疼的情况。
头痛和失眠是牙痛引起的。
牙痛引起头痛和失眠症状的原因主要是下牙槽神经反射引起的。这时，如果改善牙痛症状，头痛和失眠症状也会消失，所以在牙齿疼痛的时候，可以先服用有解热抗炎类的药物和抗生素进行治疗。如果有蛀牙或神经外漏，可能需要更多根管治疗，可以完全改善疼痛症状。除此之外，多吃水果蔬菜才能有效缓解的失眠。
大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起.因不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等结成的软牙垢和硬牙石的长期刺激，不正确刷牙习惯，维生素缺乏等造成。
满口牙疼，应该是牙髓炎的情况，牙髓炎有一个疼痛特点，疼痛常不能定位。急性牙髓炎常有牵扯性疼痛，尤其是发展到晚期，因此病人常不能正确地指出患牙所在。牙髓的感觉神经来自于三叉神经的第二支和第三支，所以疼痛常沿三叉神经第二支第三支分布的区域放射至患牙同侧的上下颌牙齿、邻牙以及头面部疼痛，以至于使病人感到满口牙疼。
牙疼带半个头疼是牙髓炎的典型表现，牙髓炎是牙齿龋坏没有及时治疗，细菌进一步感染牙本质引起的牙髓的炎症，牙髓炎的临床表现是自发痛，冷热激发痛，夜间痛和疼痛不能定位，往往分不清楚是哪颗牙齿疼痛，有时候疼痛会向耳颞部放射，也就是半个头都疼，这需要进行及时的牙髓处理，才能缓解。临床多用根管治疗术。
