心脏多瓣膜关闭不全

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心脏多瓣膜关闭不全女54岁去年体检B超显主动脉瓣二尖瓣三尖瓣轻度关闭不全心脏供血不足心功能正常偶有心脏跳动困难的感觉对日常工作生活没怎么影响医生说没什么治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。 根据您所提供的病历资料,患者的二、三尖瓣关闭不全都只有轻度,这在正常人群中也属常见,算不上疾病状态,因此,仅凭这一点,是不需要任何治疗的。
意见建议:如果平时症状很明显,建议患者查找其他病因。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,心脏三尖瓣轻度反流,大多是先天性的。如果没有症状,可以暂时观察为好,因为心脏三尖瓣轻度反流的疾病加重等容易导致右心功能不全等。
意见建议:所以,平时注意避免剧烈运动,注意预防感冒。如果出现症状的话,可以考虑手术治疗的。饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物。
相关问答

一般情况下,二尖瓣关闭不全是指二尖瓣闭合不全、三尖瓣闭锁不全、主动脉瓣封闭不全等疾病引起的,二尖瓣封闭不良会导致呼吸困难,乏力,正襟危坐,到了晚上会更加严重。严重的二尖瓣关闭不完全时,也会导致左心功能衰竭,休克。三尖瓣闭合不完全的病人,病情轻微时一般不会出现任何的临床表现。病情较重的病人会有疲倦、腹胀、下肢浮肿、伴有心房颤动、肺血栓等症状。如果主动脉瓣膜不完整,病人会有心跳、心前区痛和体位性低血压等症状,如果出现了该情况,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成较大的影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全的患者,可以采取的治疗方法有:
1、药物治疗:硝普钠是治疗血管扩张、减轻负荷的主要药物,在心脏排泄能力较差的情况下,可以选择多巴酚丁胺或者是主动脉球囊反搏。
2、手术时,左室的尺寸和功能是影响手术治疗效果的关键。三尖瓣膜闭合不全的病人可以通过药物或者外科手段进,对于一些急、慢性主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不完全的病人,需要先做心脏瓣膜替换。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心脏瓣膜关闭不全可以通过手术进行治疗。
瓣膜关闭不全与风湿性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病等因素有关。如果只是轻微的闭合不全,并无明显的表现,那么可以不用药物,只需定期复查即可。如果是心衰,关闭不完全,返流量大,有心衰,要及时调整心衰,使用强心利尿,扩血管的药物,同时还要监测心率和血压,严重的可以选择手术,介入治疗,或者外科手术换瓣。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心脏瓣膜关闭不全要做体格检查、心电图、CT检查等。
心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演关键角色:瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。而心脏瓣膜关闭不全要做体格检查、心电图、CT检查等,即对患者的心率、是否有杂音、是否存在心室肥大等进行判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏瓣膜关闭不全可能是心脏病造成的,具体内容如下:
心脏病可能会导致的心脏瓣膜闭合不全。如果是风湿类的心脏疾病,二尖瓣会出现很大的狭窄,从而使患者的心功能急剧下降,不进行瓣膜修复或替换,其死亡几率很大。此外,主动脉瓣膜的先天狭窄或闭合不完整,也会造成很大的危险。心肌组织的变化在很小的时候就会发生,导致心律失常。还有就是高血压和老年人的退行性变,都会造成瓣膜的损坏,从而造成轻微的、中等程度的闭合不全。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治