已经做了2次复位。第1次在陆总医院,3天后复查说有偏移,后转儿童骨科进行第2次复位(全麻下行手法复位 石膏固定术)、并住院3天多,出院X光仍显示有一点不直(医生说17度),医生说在范围内,一周后复查发现不在同一直线上(医生说25度),儿童骨科医生态度很不好,再次回陆总医院找专家确诊,老专家和2个主任医生意见各有不同,一方说可以不用做手术、有80%概率塑形后长好,但可能会有畸形,一方说在肘关节下方要做手术,在肘关节上方可以不做。我们现在不知道怎么办,小孩才1岁,已经遭了2次罪,不知道还要不要做手术。
希望专家们能给些意见,像这种情况还要不要做手术。非常感谢!
儿童孟氏骨折一般3-5个月左右就能完全康复,而孟氏骨折是指尺骨上的半月形切口以下三分之一处的肱骨脱位,这是一种常见的骨折,主要是暴力、创伤等原因引起的。
这种骨折一般会导致肘部、前臂发炎、肿胀、疼痛难忍,如果出现这种情况,最好是父母带着孩子去正规的医院做一下检查,这样可以减轻这种骨折造成的痛苦,促进恢复。
孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:
1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。
2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。
骨折恢复的时间因人而异,只要不是粉碎性的骨折,一般恢复都在三个月左右,要完全恢复功能的话需要半年的时间。骨折后要按时去医院进行复查,小孩骨头长的比较快一个月左右骨折部位就能长骨痂。这时可以在医生的指导下做一下康复训练。
孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤,多发于青壮年及儿童。
后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。
在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折,有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位,来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复,对医生的经验的要求会比较高,就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的,也非常有利于消肿。当复位之后不理想,或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位,还是建议进行手术的治疗。
由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂,需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗,手法复位后石膏托或上肢石膏固定。
桡骨脱位合并尺骨三分之一以上的骨折称为孟氏骨折,临床上按桡骨的移位方向可划分为四型。对于孟氏骨折患者,可以采用手法复位、外固定等方法来进行治疗,并根据临床表现和影像学检查情况来做出相应的调整。对于脱位比较严重、手法复位不能起到良好的作用,或者是石膏外固定不稳定的患者,可以采用骨折开放复位法来内固定。
孟氏骨折一般不会有后遗症。孟氏骨折指的是尺骨上三分之一的骨折和尺桡骨脱位,这种骨折的手法很难进行复位,需要进行外科手术。尺骨的复位后,上尺桡关节的位置也基本恢复。术后要做好石膏固定,大约要在一个半月后再做X光检查。如果是长出了骨痂,就要把石膏给取下来。去除之后可以进行关节的屈伸活动,使其恢复到正常的功能。通常情况下,经过严格的正规的治疗,是不会有任何后遗症的。