食管癌术后食管扩张术相关

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详细病情及咨询目的:我母亲于今年1月行食管癌切除手术,术后因食管狭窄而施行食管扩张术,目前已做了2次,每次只能坚持2-3周,扩张手术一周内可吃很多东西,第二周就只能进半流食或流食,第三周喝牛奶都会呛.医生建议做扩张术,但做到什么时候不知,我们担心长期做,会不会引起其他更严重的问题,比如到最后是不是食管完全失去弹性,而即使再做会不会每次坚持的时间越来越短?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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食道癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。
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食管癌手术后,需将胃提至胸腔或颈部,与剩余食管相连,可能造成反流,包括胃液的反流或进食、饮水后的反流,引起误吸,导致吸入性肺炎等。肺部感染、手术后胸腔积液,压迫肺组织膨胀均会导致咳嗽。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌术后需要严格控制饮食,因为食道缺乏浆膜层,所以吻合口的愈合比较慢,食道癌术后应严格禁食和禁水,以免影响病人的恢复,其次,食道癌患者禁食期间,可通过静脉补液保证营养,帮助恢复。

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如果确定为食道癌而且是早期,积极的外科手术切除,术后配合正规的化疗,五年的治愈的概率还是非常高的。如果五年没有发生复发,可以长期的生存。食道癌发现的时候一般偏晚,手术后已经出现复发,生存的时间可能就会相应的比较短,也就是两三年甚至是更短的时间。

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食管癌通过手术治疗能够达到一定的治愈率,70%的患者可以出现不同程度的转移和复发,常见淋巴道转移和血行转移,术后通过综合治疗可以降低复发率、转移率,术后少食多餐、清淡饮食,减少对胃的刺激,同时定期复查,提前发现转移征象。复查项目包括胸部CT、造影、胃镜,用以了解消化道、胸腔、腹腔具体情况。

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食管癌支架术后能生存的时间,发现疾病应该及时治疗,是会延长生命的。食管癌到了做支架的地步那就可以肯定是晚期的食管癌了,因为食管癌已经长到很大把整个食管腔都已经堵掉了,而且需要做食管支架的人基本都是癌细胞有转移的或者老年人体弱多病没办法做手术治疗。

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需要的。早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗,如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,术后辅以放化疗。

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