本人自免肝,在三甲医院住院及门诊治疗已两月,肝生化...

会员39613462 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人自免肝,在三甲医院住院及门诊治疗已两月,肝生化指标有降低,但y-谷氨酰基转移酶469、碱性磷酸酶212、总胆红素34.29、间接胆红素20.58,其余指标正常;按医嘱规则服用强的松、嘌呤,饮食睡眠好,每天有饥饿感,不敢多吃。服用激素及嘌呤有副作用,这有害吗?
曾经治疗情况和效果:

自免肝,服用优思弗(250mg)+醋酸泼尼松(450mg两周后减为300mg,两周减为200mg,两周后减为150mg)+硫唑嘌呤(50mg)+泮托拉唑钠肠溶片(40mg)+碳酸钙D3片(600mg),每两周检查肝生化及血常规,肝生化指标总体逐渐降低,自觉体力在增强。

想得到怎样的帮助:

想了解疗程多长,需服药多久?

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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:这种自身免疫性疾病主要治疗方法就是激素冲击治疗和免疫抑制剂联合治疗,激素及嘌呤类药物使用久了会产生机体免疫力低下,激素会导致颜面部浮肿,皮肤脆性大,容易诱发感染。
意见建议:这样的药物治疗,目前主要是治疗期间定期复查肝功能,如果恢复稳定到一个阶段是可以减少药物剂量,这样最后会以小剂量维持治疗的,一般是不可以停止使用药物治疗的。
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胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

三甲医院根管治疗需要300元到1000元之间。根管治疗的费用取决于根管的数量。门牙单根管的费用一般在300元左右。如果是后牙就需要用3-4个根管,可能要700-1000元左右。这是根管治疗的费用,根管治疗后许多牙齿可能需要全冠或桩核冠修复,费用较高。普通烤瓷熔附金属冠价格在1000元以上,好的全瓷冠价格可能在2000-4000元以上。因此,全根管治疗的费用仍然较高,远高于以龋补牙。如果能在早期治疗后发现龋齿,在早期控制坏牙程度会有较好的治疗效果,而且成本较低,治疗时间也较短。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

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胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常最便宜的是氧气袋给氧,每袋氧气大概在10升左右,单价收费为10元-15元。屏壁吸氧,氧流量在每分钟3.5升-4.5升,收费在每小时元5-10元。高流量吸氧,在每小时20元左右。呼吸机给氧相对较贵,每小时在60元左右。上下价格会有所浮动,但总体差距不大,具体需要用何种氧浓度和流量,还要根据患者病情决定。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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