黄疸,直接胆红素及总胆红素升高,肝功能正常

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有一患者黄疸20年余,平常只有虹膜黄染,临床无症状。
补充提问:
免疫性疾病已排除,肝胆胰脾B超正常,血Rt正常,
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好,首先需要从饮食上控制
建议平时低糖低脂低胆固醇饮食,少吃含糖量高的食物和水果,少食油腻食物,少吃蛋黄,动物内脏等含胆固醇高的食物,控制饮食,饮食定时定量,适量运动,保持乐观的心态.祝您早日康复.
一个月后可以复诊一下,观察病情如果没事了就不用吃药。
张喜龙 副主任医师 鸡东县人民医院传染科 二级甲等
擅长:甲肝、乙肝、丙肝
你好!这位朋友,如果长期黄疸,建议到医院检查黄疸的原因,一般来说,黄疸可分为:肝前性黄疸,肝性黄疸,肝后性黄疸,对于肝前性黄疸,是由于血红蛋白分解过多,从而产生黄疸,这种疾病属于血液系统疾病,需要进行原发病的治疗,对于肝性黄疸,是由于肝内胆管炎症,或者肿瘤,寄生虫等,导致肝内胆管堵塞,胆汁排泌不畅,从而导致胆汁直接入血形成黄疸,对于肝后性黄疸,是由于胆囊炎,或者胆结石引起胆汁排出不畅引起黄疸,另外,还可见于胆管附件器官的占位病变压迫胆总管引起的胆汁排泌不畅,引起的黄疸,所以,建议到医院检查是何种原因引起的黄疸,只有消除原发病才能彻底消除黄疸。
相关问答

血清肝功能检查化验直接胆红素的正常值应该是0到3.4之间都是正常的,如果高于3.4则提示目前直接胆红素升高,检查化验肝功能,必须空腹六小时,成人必须空腹八小时抽血检查化验结果才会准确,并且要保证充足的睡眠,不要过于劳累。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

直接胆红素偏高,若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

婴儿黄疸查肝功能总胆红素,明显的超过了正常值,说明是病理性的,应该引起重视,应该在医院进行相应的治疗。大人应该及时观察孩子的表现,如果有异常的,应该随时通知医生进行检查和治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来讲,直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石,患有胆结石的话,胆道就会出现堵塞,这样胆汁就没有办法正常排出,所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后,就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸,黄疸是会诱发胆红素偏高的,阻塞性黄疸和肝炎性黄疸,都会影响身体血液出现异常,这样就会使身体的胆红素指标上升。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素升高肝功能正常需要排除常见的乙肝、丙肝、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎,如果都是阴性,那么可能是先天性非溶血性黄疸,这是由于肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有先天性酶缺陷所致,通常无须处理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。