多发性骨质破坏。骨髓有核细胞增生欠活跃。粒红比值属...

会员39593985 男 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多发性骨质破坏。骨髓有核细胞增生欠活跃。粒红比值属正常范围。粒系分类以中性分叶核细胞居多。可见空泡及颗粒增粗。红系以中晚幼红细胞居多。部分可见雪红蛋白充盈补足表现,成红细胞轻度大小不一。片上可见少量破骨细胞。镜检4张骨髓涂片,均未见故事小粒,找到核细胞2只,产板型。片上成蔟及散在血小板。pox染色:粒细胞阳性。铁染色:外铁未见骨髓小粒。内铁4/25阳性(1-2)分粒nap:60%阳性,积分72分
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接下去怎么治疗

补充提问:
是属于骨癌吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晨 山东省济南市齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好!根据以上情况,考虑患者为晚期肺癌,有骨转移!建议做双膦酸盐治疗,x
意见建议:您好!根据以上情况,考虑患者为晚期肺癌,有骨转移!建议做双膦酸盐治疗,必要时也可加用局部放疗。如患者一般情况较好,可行全身化疗(单药或两药联合),供参考。祝患者早日康复!
相关问答

颅底骨质破坏原因有占位性病变、肿瘤等。
颅底的骨质损害主要是由于骨骼自身的病变和肿瘤引起的,如颅底的脑膜瘤、脊髓索瘤等,这些都会导致颅底的骨骼受损。
当然,要检查出病因,要进行头部颅脑磁共振检查、头部颅骨三维重建CT检查,同时要进行血液检查,确定颅底骨质损伤的原因和损伤的严重程度,然后进行相应的处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先是类风湿性关节炎,由于长期的疾病会造成关节表面的骨质损坏,进而造成关节间隙的狭窄、增生、关节僵硬等。这种疾病的发病与机体的免疫系统机能失调有一定的关系,而且还可能是由病毒引起的。第二种是肿瘤性的病变,比如骨头肿瘤,会造成周边骨骼的损伤,病变的时候会出现病理性的断裂,而骨肿瘤则多见于关节周边和长骨干骺端。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,虫蚀样骨质破坏常见于尤文肉瘤,具体分析如下:
骨头虫蚀样常见未分化网状细胞肉瘤,发病年龄在10-15岁青少年,男性多见。全身骨骼均可发生,好发于胫骨上端、股骨、腓骨、桡骨等骨干部,也有发生在髂骨者。尤文肉瘤在临床上需要同骨髓炎和非霍奇金淋巴瘤相鉴别,常需要做活组织的检查确定。患者的主要临床表现是局部疼痛、肿胀、低热等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨质破坏不一定是癌,可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的,也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下:
1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病,病变严重时会破坏关节软骨,导致骨端松质骨骨小梁紊乱,骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏,逐渐向中心扩展,形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤,骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质破坏不一定是骨质疏松。
骨质疏松就是骨质疏松症,骨组织减少多由骨质吸收增加引起。临床上表现出骨量减少、椎体压缩性降低及髋部关节活动受限等症状。主要表现为骨骼疼痛,易发生骨折。其临床表现为骨量减少以及脆性增高。骨质破坏以骨骼组织的损伤为主,骨质疏松与骨质破坏之间仍存在着本质的差异,骨质疏松通常由缺钙造成,骨密度减低病例,骨质破坏通常是指疾病原因导致骨质不完全。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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的应该是胸椎骨折吧,一般这种胸椎骨质的破坏多考虑为结核是比较多见的。当专业的骨伤科来检查腰椎的核磁共振,这样才能做出一个明确的判断,必要时可以选择穿刺活检送病理诊断,明确诊断以后才能选择药物和手术的治疗方式。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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复方芪薏胶囊一般不会破坏骨质,个体差异不同,用药后出现反应也有所差异。复方芪薏胶囊具有健脾益气、生津等功效,对于干燥综合征有显著治疗效果,可以缓解干燥综合征患者出现的症状,比如眼干、口腔灼热感、口咽干燥等。

陈秀杉副主任医师中医学山东大学齐鲁医院三级甲等

肋骨骨质破坏可能是骨质疏松、骨囊肿、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。1、骨质疏松随着年龄的增长,身体内的钙元素会大量流失,导致骨密度降低,从而诱发骨质疏松,出现上述情况。患者可以遵医嘱服用碳酸钙片、维生素D滴剂等药物进行治疗,同时还可以多吃一些钙含量丰富的食物,比如牛奶、鸡蛋等。2、骨囊肿骨囊肿是一种常见的良性骨髓瘤样病变,会导致骨质破坏,还会引起病理性骨折。患者可以通过手术治疗,如病灶刮除术、经皮针刺治疗等。3、骨髓炎骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质等处引起的炎症性疾病,会导致局部出现脓肿,在进行检查时会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术治疗,如死骨取出术、开窗引流术等。4、骨结核骨结核通常是由于结核杆菌感染所引起,当结核杆菌侵入骨骼时会导致骨质破坏,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术治疗,如病灶清除术、矫形手术等。5、骨肿瘤骨肿瘤是指发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,通常是由于遗传因素、接触有害的化学物质等原因导致的,由于肿瘤细胞会对骨质造成破坏,从而引起肋骨骨质破坏。患者可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗,还可以通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。如果症状持续存在或有加重趋势,建议患者及时就医,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑,有助于症状的改善。

荆琳主治医师骨外科望京医院三级甲等

鼻窦是头颅中的一对空腔,位于鼻子周围。它们不仅参与呼吸功能,还对维持头面部结构起到重要作用。最近,许多患者在检查时发现左侧上颌窦、双侧筛窦及左侧额窦出现粘膜增厚的情况。同时,在左侧筛窦和额窦部位发现了不规则的软组织密度灶,边界不够清晰,并且左侧筛窦壁有不规则的骨质破坏现象。这些检查结果提示可能存在慢性鼻窦炎等问题。那么,为什么会发生这样的情况呢?首先,粘膜增厚通常是由于长期炎症刺激导致的。鼻窦内的黏膜持续发炎,会导致其厚度增加,影响鼻窦的通气和引流功能。此外,不规则软组织密度灶可能是慢性炎症发展过程中形成的肉芽组织,这些组织可能会进一步破坏周围结构。在左侧筛窦壁观察到的不规则骨质破坏,则可能与长期炎症侵袭有关。这种破坏如果不及时处理,可能会导致鼻窦壁结构的不稳定,甚至影响邻近器官的功能。同时,检查发现鼻中隔偏曲以及双侧鼻甲粘膜增厚,这表明患者的鼻腔可能存在解剖结构异常和慢性炎症反应。这些因素都会加重鼻窦问题,使得炎症难以彻底恢复。针对这种情况,医生通常会建议患者首先采取药物治疗的方式控制症状。消炎药可以帮助减轻炎症反应,而配合鼻舒适片等药物则能缓解鼻塞、头痛等症状。然而,如果经过药物治疗后病情反复发作,或者出现明显的骨质破坏加重等情况,手术治疗可能成为更好的选择。此外,患者在日常生活中也需要注意一些细节:保持良好的生活习惯,避免着凉感冒,这可以减少炎症的复发机会;饮食方面应尽量清淡,少吃辛辣刺激性食物,以减轻对鼻腔和鼻窦黏膜的进一步刺激。通过药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预,大多数患者都能得到有效治疗。总的来说,对于鼻窦粘膜增厚及骨质破坏问题,及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。早期发现和干预可以有效避免病情进一步发展,帮助患者恢复健康。

吴要华医师通江县中医院二级甲等

部分胸椎椎体出现骨质破坏,可能由多种原因引起。最常见的原因包括胸椎结核和胸椎肿瘤。胸椎结核是一种脊柱感染性疾病,通常表现为持续性胸痛或背痛,伴有乏力、盗汗、午后低烧以及面颊潮红等症状。而胸椎肿瘤则多见于恶性肿瘤转移或原发性肿瘤,患者常感到胸背部疼痛,并伴随体重减轻和全身无力。建议及时到正规医院的骨外科就诊,进行结核菌素试验和胸椎CT检查,以判断是否存在椎旁脓肿,从而确认是否为胸椎结核。同时,通过增强CT扫描可以进一步排查恶性肿瘤的可能性。部分胸椎椎体骨质破坏通常是病理组织替代正常骨组织所导致的骨量减少。不同病因引起的骨质破坏速度和表现也有所不同:急性炎症或恶性肿瘤进展较快,破坏边界不规则;而慢性炎症或良性肿瘤则发展较慢,破坏边界相对清晰。总之,对于部分胸椎骨质破坏的情况,早期诊断和治疗至关重要。建议患者不要拖延,尽快就医进行详细检查,并根据医生的指导制定合理的治疗方案。

陈奕廷主治医师妇产科学四川省人民医院三级甲等