2012年12月5日产后就出现耻骨联合分离三厘米,由于x光....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年12月5日产后就出现耻骨联合分离三厘米,由于x光片未在手暂时不能上传。前天去的骨科医院又拍了片子,好像小了些,但上面未说明分离几厘米。一直未用药,也未手术,一直用收腹带捆绑,现在用帆布自制骨盆兜保守治疗。由于是二胎,第一胎以及第二胎产前无任何症状。在盛京医院生完孩子就发现不能动,下地需要好几个人抬。疼痛感特别大,在产科拍片子说是耻骨联合分离三厘米。到目前已经两个月了,翻身还是比较困难,走路像鸭子晃,倒着走会好一些。昨天去的骨科医院急诊,医生说让我们做个骨盆兜,或者直接做手术。
曾经治疗情况和效果:

一直用收腹带捆绑骨盆,这几天开始用自制的骨盆兜保守治疗。

想得到怎样的帮助:

想咨询一下,目前这种情况用骨盆兜治疗会有作用吗?一般需要多久能恢复正常?需不需要手术?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牛海静 副主任医师 邯郸市第一医院妇产科 三级甲等
擅长:从事妇产科临床工作20多年,擅长子宫颈癌、子宫内膜...
问题分析: 耻骨联合,正常就是软骨和纤维相连的,这个在骨盆本来是不动关节的,但是在女性的生产过程中是可以有所松弛的,这个是生理性的,这个一般是可以通过休息和保守治疗好转的,一般是不用手术治疗的。
意见建议:用骨盆兜,能够自身挤压,加压促进分离愈合的,这个是有用的,这个一般在一个月内就可以明显缓解疼痛的。
相关问答

产后耻骨联合分离可能是分娩后,有耻骨联合的部位疼痛的症状,这是耻骨联合损伤导致的。耻骨联合是女性骨性产的出口,由耻骨支和软骨盘纤维韧带构成。分娩后和怀孕晚期女性有耻骨联合慢性疼痛的症状,主要原因是胎儿生长发育和羊渐增多导致盆腔容量增加,逐渐升高压力导致耻骨联合韧带有撕裂、损伤。通常分娩后,检查X光片可以看到耻骨联合的间隙,就可以进行诊断。可以在分娩后戴骨盆带加压固定,热敷、理疗、针灸等物理方法可以缓解疼痛。怀孕晚期或者分娩前有明显的疼痛症状,建议进行剖宫产,避免加重损伤。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

由于生产,引起的耻骨联合分离,恢复时间都比较长,可以多休息,适当的功能训练可能会,有所缓解。耻骨联合在阴阜皮下,由两侧的耻骨以软骨紧密相连,平时不活动。妊娠后随着胎儿的发育长大,至后期胎头下降准备娩出,耻骨联合上下的韧带逐渐松驰,分娩时两者轻度分离,使胎儿顺利出生,然后逐渐恢复正常。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

产后耻骨联合分离通常在2周到3周就能恢复得很好了,也没有明显的疼痛以及功能障碍。产后骨盆的恢复需要二个月左右的时间,不同的女性身体状况不一样,其具体的恢复时间也是不一样的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以用宽25~30cm弹力束带以患者两侧髂嵴为水平,环体束缚骨盆,持续到症状与阳性体征消失,功能基本恢复正常,以限制耻骨联合的受力和活动,束带的松紧度以骨盆能承受为标准。减少下蹲,负重工作,减少站立,行走时间。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

耻骨联合分离,是由于胎儿不断成长导致子宫日益膨胀造成耻骨间隙增宽而导致的,耻骨分离可以使盆骨的收缩性变大,这样可以给胎儿更多的成长空间,并且还有可以使胎儿顺利的通过,有利于顺产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇怀孕是正常顺产之后出现耻骨联合分离,这是一种正常的生理表现,因为怀孕之后身体的孕激素会增加,孕激素可以使韧带松弛,有助于分娩时骨盆环骨产道的扩大。大多数不需要特殊的治疗,坐月子期间,增加卧床休息,只要不剧烈活动,慢慢自己就能长好。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声