地中海贫血如何确诊

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如何确诊为地中海贫血,谢谢,是化验血液中的某项偏低或是什么可以确诊为地中海贫血吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你上面的留言已经详细看过,地中海贫血是由于常染色体遗传缺陷导致血红蛋白中的珠蛋白合成障碍,因而-种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏,红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血。其中α珠蛋白链合成障碍称为α地中海贫血,β珠蛋白链合成障碍称为β地中海贫血。β地中海贫血一般分为重型、中间型、轻型中医认为地中海贫血属“虚劳”、“积聚”范畴,在儿童属“胎弱”、“疳积”、“童子劳”。本病病因主要为先天禀赋不足、肾精亏虚,精亏则血无以化生而失其荣养功能,出现一系列虚损证候。 以扶正祛邪为治疗原则,祛邪同时不忘扶正,按不同的辨证分型分别采用益肾健脾,增精补血;清热利湿,兼养精血;补益精血,活血消瘤,兼清湿热等治法

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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好;你的情况可以血红蛋白电泳以及地中海贫血基因的检查,这样就可以明确诊断了。当然有个别的会存在地中海贫血的基础下合并缺铁。
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地中海贫血分轻型、重型。如果轻型往往没有症状,或者有些人在做体检时候发现,血红蛋白浓度有轻度降低,红细胞比较小,会怀疑会不会有病。中型和重型往往贫血比较重,病人往往可能有黄疸,即眼珠发黄,尿颜色很深,像啤酒或者茶,如果是重型地中海贫血,见到很明显病人眼睛很黄、脸色很苍白、脾大,是重要的临床表现。确诊时查血常规,同时查骨髓和有关基因可以确定。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

可用以下方法治疗。输血治疗:对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞1年或10~20单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷则开始应用铁螯合剂。去铁胺,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素C与螯合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用。

王相华主任医师内科山东省立医院
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地中海贫血的贫血程度不同,治疗方法也不同,对于血红蛋白能够达到正常或接近正常的不需要特殊治疗,如果是轻度的贫血,可以适当干预一下,但是大多贫血症状比较重,需要输血治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
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地中海贫血是遗传的,夫妻双方若同为轻型地贫,怀孕以后对子代的遗传几率是四分之一为正常胎儿,二分之一为轻型地贫儿,而四分之一为重型地贫病人。地中海贫血的遗传与性别无关,男胎女胎发病几率均等。

王相华主任医师内科山东省立医院
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如果患者出现贫血,表现为小细胞低色素性贫血特征,就是出现平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度下降,尤其是家族中有地中海贫血患者,一定要注意排除地中海贫血。具体诊断可以先做个地中海贫血初步筛查,看下HBA和HBF的含量,但是确诊的办法可以通过基因诊断,临床上有地中海贫血基因确诊检查。

王相华主任医师内科山东省立医院
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地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血疾病,如果是轻型地贫通常无需特殊治疗,但平时要注意休息和饮食,可以维生素等营养物质,经常吃一些红枣、桂圆、枸杞、红豆、菠菜等,还可以服用具有补气养血功效的中成药来调和气血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。