血肿就是因淤血引起的肿胀、肿块的等,如果机体的皮下组织或者毛细血管出现破裂,或者是血流不出去,也就会在皮下组织形成了血肿。血肿一般是由于一些外力的作用而引起的,存在血管破裂,而溢出的血液,会分离周围的组织,所以就会形成充满血液的腔洞。
根据硬膜下血肿部位及出血量,其症状如下。少量硬膜下血肿,表现为头疼、恶心、轻微不适。大量硬膜下血肿,剧烈头疼,喷射性呕吐,偏瘫,严重可昏迷、休克、多器官功能衰竭。慢性硬膜下血肿,初始无明显症状,随血肿增加可出现间断性头疼、头晕。
脑内血肿一般要做以下检查:
1.颅脑超声检查:多见脑中央波一侧位移,极少见血肿波。
2.脑血管造影:可见血管变化,提示脑实质中的占位性损害。在头盖部和头盖部的内部面没有“无血管”区域。由此可以区别于脑部的血肿。
3.CT:在大脑的内侧,向大脑外侧延伸,呈不规则的“尖头”样高密度区域。
4.体格:快速的检测病人的体温、呼吸、脉搏、血压等各项指标,以此来评价病人的总体状况。评价病人的知觉程度。
3cm内的血肿可以自行吸收,24小时内冷敷,减少渗血,24小时后热敷,促进血液吸收。一周左右血疙瘩就会消失。较大血肿不能挤压,在保守治疗热敷期间,密切观察血肿变化。两周内无好转则需要穿刺负压引流,发生感染,需要切开引流。
硬摸下血肿分为急性和慢性,就是颅内出血集聚于硬脑膜和软脑膜之间,急性硬膜下血肿多发生于急性颅脑外伤之后,少量血肿症状不是很明显,轻微头痛,但随着血肿量增加症状会突然加重,出现突然昏迷等症状,头颅CT可以明确诊断。
外伤引起的创伤性的硬膜下的血肿的,对于脑外伤硬膜下血肿的治疗是有两种方法的,一是保守治疗消炎促使血肿吸收的,二是手术治疗清除血肿的,这个选择是要结合临床症状和检查血肿大小的。一定要先住院消炎降颅压。