帕金森病人睡不着怎么办

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帕金森病人睡不着怎么办家中一病人患帕金森病已十余年,现在每次吃美多巴四分之三片,但药力只能维持一小时左右了,有时甚至没有效果,出现明显开关现象。原来偶尔一段时间整夜闹腾,让家属为其翻身,每隔一会儿就要喊人。现在发展到每天晚上都要叫人,不断为其翻身,不断想上厕所,又都上不出,出现尿潴留。每晚吃了一颗阿普唑仑,但是都吃了几年了,个人觉得已经没啥用了,现在照顾的亲属也被折磨得晚上睡不了,十分痛苦,长期睡眠剥夺,家属骨瘦如柴。简直是要把一个家庭整崩溃。想问下医生,是美多巴需要加量吗,安眠药可以换成哪一种?还有病人不断让人为其翻身,干这样事干那样事是其他病人都会表现这样吗?
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称, 一般通过典型症状就可明确诊断,可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等,
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情,给以后的生活造成更大困扰。
意见建议:建议抑郁症患者多与别人进行交流,同时维持稳定的内心世界,培养自己的兴趣爱好,养成良好的行为习惯。同时也可以联系下心理医生,进行专业的心理治疗。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适。
意见建议:建议患者可以在平时的生活中多运动,运动会促进血液循环,对调节人的情绪有很好的作用,运动可以缓解人的许多不良情绪,如抑郁,不安,焦躁。运动的时候,一定要把汗流出来,流汗之后,身体就会有如释重负的感觉,对于抑郁症患者治疗疾病很有好处。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。
意见建议:安排规律生活是使生活起居规律化,养成定时入寝与定时起床的习惯,从而建立自己的生理时钟。有时因必要而晚睡,早晨仍然按时起床;遇有周末假期,避免多睡懒觉;睡眠不能贮储,睡多了无用。
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帕金森病的典型症状可分为运动症状和非运动症状,肉眼可见,如震颤、僵硬、运动迟缓等。这些症状在严重时可以通过外科脑起搏器治疗来缓解。随着疾病的发展,容易伴有一些精神症状,如行为异常、妄想、家庭成员不安、过去判断为两个人。因为生活可能无法照顾自己,需要密切照顾家庭成员。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

冠心病的患者如果睡不着,建议可以在睡前半个小时到一个小时之间,不要思考问题或者是看书等,可以适当的体力活动,比如散步,要避免紧张的脑力活动。
喝牛奶、水果、小米粥、酸枣仁粥、莲子粉粥等可以预防失眠。催眠镇静类的药物最好不要长期服用,因为催眠镇静药物容易上瘾,停药后会出现反弹等副作用。患有冠心病的人要有规律的生活,不要熬夜,要劳逸结合,平时要注意多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

帕金森病人不能吃一些高蛋白的饮食,因为蛋白质在消化中产生一些大的氨基酸可以与某些西药治疗物竞争入脑,使疗效降低。不能吃含拟胆碱的食物如槟榔,因为一些药物就类似化学物遇到拟胆碱食物疗效降低。不能吃辛辣刺激性食物,因为口服抗帕金森药的时候病人容易出现大便秘结。避免使用具有寒凉性的食物,黄瓜,苦瓜,西瓜,白菜,紫菜。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

睡眠不佳的话没有明显的呼吸道疾病的话少量加用帮助睡眠的药物看看怎么样。帕金森病主要是中枢神经系统的变性的疾病的,主要是表现为静止性震颤,肌张力增高及运动徐缓的,后期可能是出现肺部感染及呼吸肌麻痹的,一般是诊断明确的话考虑药物治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

帕金森病人的步态锻炼是双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。(锻炼时有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势)。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期帕金森病不会影响生命的,目前可以用多巴胺药物治疗的,配合中医针灸治疗也是的可以的。还有需要定期复查的。治疗期间应该保持情绪稳定的,不要吃过于油腻的肉食,尽量避免快餐食品。多吃黄瓜,西红柿等,不能喝酒,不可以独自外出的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗