曲古霉素和伊曲康唑是口服还是外涂,哪个好?
万古霉素主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以及其他细菌引起的感染,可用于治疗败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、烧伤、手术创伤等引起的继发感染,还包括肺部的感染、肺脓肿、腹膜炎、脑膜炎。
是一种广谱抗真菌药物,临床上主要用于治疗手足癣灰指甲以及妇科真菌感染。这个药物在开始治疗一周后,在指甲的角质中就可以测到,就说明已经起作用了。一般三个月疗程结束后药物浓度仍然至少存在六个月的时间,这个药物主要存在于皮肤中汗液中也有少量的存在,另外一个集中地分布于易于受到真菌感染的部位,所以说一旦口服这个药物之后,应该至少间隔半年是更长的时间才能够怀孕。
伊曲康唑和氟康唑为同一类药物,联合不能增加疗效且可能增加副作用,建议不要两药联合。不知感染的为何种真菌,但肺部感染以曲霉菌为多见,建议使用两性霉素B、或伏立康唑或科塞斯等药物,当然也可使用伊曲康唑针剂。
伊曲康唑的副作用主要是胃肠道不适,比如厌食、吃不下饭或者恶心、肚子疼,还有可能会出现便秘,如果持续用药超过1个月,有可能这些症状都会出现。如果出现厌食、恶心、呕吐或者尿液变深,都要检查肝功,如果肝功不正常,建议停药。其他还有一些少见的副作用,包括头疼、转氨酶升高或者女性月经紊乱、头晕、过敏症状,如瘙痒、红斑等,如发现这些症状,尽量终止治疗。
万古霉素是抗生素的一种,属于糖肽类抗生素。对金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,化脓性链球菌,肺炎链球菌都有较强的抗菌活性。对厌氧菌,难辨梭菌,炭疽杆菌,草绿色链球菌,淋球菌,放线菌等也有一定的抗菌效果。