左食指末节慢性骨髓炎，红肿不退受伤42天。希望给个中...

慢性骨髓炎主要是在骨髓炎急性期没有经过及时、积极的治疗，从而形成的骨髓腔慢性炎症反应。慢性骨髓炎的症状要比急性骨髓炎要轻，就是低热，但是局部红、肿、热、痛也比较轻。但窦道有一处或几处窦道，窦道四周的皮肤呈灰色，窦道周围有许多瘢痕，而正常组织则会硬化。X光片显示，慢性骨髓炎是指骨皮质变厚、硬化，髓腔内有死骨，血象也会有所变化，白细胞增高、中性粒细胞增高，但并没有急性骨髓炎那样严重。

慢性骨髓炎可分为慢性化脓性骨髓炎、局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、结核性骨髓炎。
1、慢性化脓性骨髓炎：由于未及时处理，导致脓肿、坏死骨、窦道等。
2、局限性骨脓肿：脓肿时由于患者的抵抗力强，导致局限性脓肿。
3、硬化性骨髓炎：多发于十几岁的儿童，因早期创伤而依次发生。
4、结核性骨髓炎：由细菌感染所致。

慢性骨髓炎绝大部分病人是可以痊愈。根治术的关键在于彻底的清创。目前，骨大段切除是一种治疗骨髓炎的观念，受到了广泛的重视。手术中大段的骨缺损可以通过骨移位来进行修复。伊里扎洛夫环型外固定支架用于骨髓炎的治疗，是一种新的技术革命。它的适应症是：局部炎症感染扩散至骨干，大段骨头被脓液侵蚀、浸泡，造成缺血坏死，难以完全清除，感染也不好控制，大段的骨头需要完全清除。

慢性骨髓炎的手术指征是由蚀骨形成、有室腔以及窦道流脓者。
1、病变周围的软组织纤维瘢痕化、骨质坏死、骨质反复炎性增生、骨质硬化、髓腔封闭、脓液积聚、死腔形成等。
2、慢性窦道的形成和长期存在，并且窦道长期存在，反复的炎症刺激会使窦道附近的皮肤发生癌变。
3、产生耐药菌株、混合感染等，很难找到合适的抗菌药物。
因此，在慢性骨髓炎的治疗中，必须采用外科和药物的结合。

慢性骨髓炎不会发烧。
一般来说，在正常情况下患有慢性骨髓炎，是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染，而且炎症和身体已经形成了一个平衡，所以，虽然局部会有慢性炎症，但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧，也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内，从而引发发热的症状。

慢性骨髓炎不是骨癌。
慢性骨髓炎不是骨癌，慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的，其发生与感染性原因有关，应积极治疗，避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致，是发生于骨髓的炎性病变，而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤，两者是不同的疾病。要注意的是，慢性骨髓炎若未及时处理，长期反复刺激可发生恶变，引起鳞状细胞癌。因此，一旦患有慢性骨髓炎，应积极治疗。