1.室间隔缺损处探及双向分流束,束宽约21mm。2.收缩期....

会员39488720 14岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1.室间隔缺损处探及双向分流束,束宽约21mm。2.收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣反流束,CW测最大反流压差87mmhg,估测肺动脉收缩压约97mmhg。3.收缩期左房内探及局限性二尖瓣反流束。结论:室间隔缺损(膜周部累及部分肌部)二尖瓣反流(轻度)肺动脉高压(重度)
曾经治疗情况和效果:

1.室间隔缺损处探及双向分流束,束宽约21mm。
2.收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣反流束,CW测最大反流压差87mmhg,估测肺动脉收缩压约97mmhg。
3.收缩期左房内探及局限性二尖瓣反流束。
结论:室间隔缺损(膜周部累及部分肌部)
二尖瓣反流(轻度)
肺动脉高压(重度)

想得到怎样的帮助:

这种病该如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
已帮助用户: 8360
病例分析:该病人诊断:室间隔缺损、肺动脉高压重度、二尖瓣轻度反流,病情较重,需要行手术治疗
意见建议:由于心室水平已经是双向分流,肺动脉高压已经是重度,病情重,手术风险大,建议先行强心、利尿、扩血管改善心功能,待心功能改善后再行手术治疗,术后要继续应用药物对症治疗
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
指导意见:你好,以上没有看到室间隔缺损的具体大小但左向右有分流因此可能会有一定症状出现,室缺是最常见的先天性心脏病之 一缺损 小可以保留至终生不受影响也有部分人可以自己闭合如果需要手术在4-5岁左右是最好的时机您可以根据孩子的症状来密切随访是否需要手术.
相关问答

一般情况下,在室性缺损中,心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人,其心房及室壁的血流很少,并且没有明显的临床表现,因此室间隔缺损3mm不严重。
如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况,通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后,正常生活和普通人没有什么区别,如果室间缺损比较严重,则有可能会导致心脏功能不全,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不是特别严重。属于小型的室间隔缺损,这种是间隔缺损有自然闭合的可能,特别是发生与膜周部或者是肌部的室间隔缺损在出生以后两周岁以内都有自然闭合的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损2mm不算严重,大部分孩子可以自愈。当然如果室缺位于干下,或者像嵴内这些位置自愈的可能性比较小,因为测量也并不一定准确,有部分孩子缺损可能是瓣膜组织,例如主动脉脱垂,挡住了室缺的大部分,只留下2mm的残余部分,但是仍然需要做手术,但是像膜周的室间隔缺损,肌部小的室间隔缺损如是2mm,大多数可以观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下:
如果出现大于2mm的室间隔缺损,就会出现明显的左右分流,长期的分流会造成左右心室的扩张,同时还会影响到心脏的功能,甚至还会影响到动脉的血液中的氧气,从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损,如果缺损部位比较好,可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想,无法进行介入封堵,可以选择手术进行封堵。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在孩子生长的过程中,自愈几率是很大的,但还是要注意观察孩子的情况。室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病,对于不到一个月的孩子,室间隔缺损2mm,并不严重,是有可能在三岁之前自愈的。可以先注意观察,平时注意加强护理,注意保暖,尽量避免孩子感冒,在一岁时给孩子做彩超检查复查,观察愈合的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治