狼疮性肾炎发病一个月,早期全身浮肿,不爱吃饭,肚胀...

会员39476736 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
狼疮性肾炎发病一个月,早期全身浮肿,不爱吃饭,肚胀,发热,蛋白低到16,尿潜血,在济宁人民医院治疗20天,水肿轻了一点,蛋白补了但是补不上去,随小便流失,现在蛋白低到14,目前不发热,吃饭后肚胀
曾经治疗情况和效果:

,在济宁人民医院治疗20天,水肿轻了一点,蛋白补了但是补不上去,随小便流失,现在蛋白低到14,目前不发热,吃饭后肚胀

想得到怎样的帮助:

住院20多天蛋白补充不上去应该怎么办?想去你那里治疗需要预约吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘必成 主任医师 东南大学附属中大医院内科 三级甲等
擅长:肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高...
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病例分析:根据你所提供的初步信息,考虑是比较复杂的狼疮性肾炎,很可能有肾病综合征。需要进一步明确病理类型,然后根据病理类型确定治疗方案。
意见建议:建议能携带病历来我专家门诊(每周3上午),以便详细了解病情。需要住院做肾活检,尽快明确病理类型,了解肾功能损害情况及其他器官受累情况,以便确定治疗方案。尽快积极选择合适免疫抑制剂治疗方案是治疗本病的关键。
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:考虑是比较复杂的狼疮性肾炎,很可能有肾病综合征。需要进一步明确病理类型,然后根据病理类型确定治疗方案。 建议能携带病历来我专家门诊(每周3上午),以便详细了解病情。需要住院做肾活检,尽快明确病理类型,了解肾功能损害情况及其他器官受累情况,以便确定治疗方案。尽快积极选择合适免疫抑制剂治疗方案是治疗本病的关键。
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崔占勇 北京市顺义区医院外科 二级甲等
擅长:急性乳腺炎,乳房纤维腺瘤,乳头皲裂
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问题分析:红斑狼疮患者经过有效的治疗,病情完全是可以控制稳定的, 所以患者和家属一定要有信心,积极的配合治疗!临床上大多数的患者经过治疗,病情可以控制的比较稳定
意见建议:,可以和正常人一样工作生活,以后慢慢的药物巩固治疗,目前说这个病不好治疗,是因为这个病根治是比较难的,所谓的根治,是指症状消失
相关问答

一般情况下,儿童狼疮性肾炎可以吃低盐饮食、低蛋白饮食和富含维生素C的食物等。
狼疮性肾炎患儿一般都存在蛋白尿或肾功能不全,需要采取慢性肾脏病饮食,同时需要满足儿童生长发育的需要,同时要限制蛋白质摄入量。(可以吃西红柿、青菜、西兰花、黄瓜、猕猴桃、橙子、苹果等富含维生素C的食物,促进疾病恢复。在饮食上要注意尽量避免吃麻辣食物,忌饮浓茶和咖啡,避免饮酒,以免刺激肾脏后加重病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,儿童狼疮性肾炎要做以下相关的检查。
1、血常规:儿童狼疮性肾,需要明确有无感染的同时间接评价狼疮有无活动,因,要做血常规检查,可见血小板、血白细胞有所减少。
2、尿化验:儿童狼疮性肾,还需要做尿化验,具体包括24小时尿总蛋白定量、尿常规等检查,从而明确有无血尿、蛋白尿情况出现。
3、肾功能检测:儿童狼疮性肾炎,还需要进行肾功能检测,帮助化验肾小球滤过率、血肌酐、,部分患者可出现肾小球滤过率下降、血肌酐升高的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童狼疮性肾炎有肾脏损伤表现、肾外表现等症状表现。具体分析如下:
一、肾脏损伤表现,儿童狼疮性肾炎有可能有轻以及中度蛋白尿、浮肿、高血压、血尿、急性肾功能不全、贫血等典型症状;较为严重,患儿可有肾小管功能异常、高氯性酸中毒等表现。
二、肾外表现,儿童狼疮性肾炎导致容易影响各个系统,造成发热、皮疹、血液系统损害、神经系统等表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏,引起红斑狼疮肾炎。
红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物,因为肾脏是作为排泄的器官,这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中,免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积,如肾小管,肾小球,基底膜等部位,可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

由于肾脏病理的发展及新型免疫抑制剂的使用,近年来生存率逐年提高。生存期越来越长,而且生活质量逐渐升高。有90%十年内不会出现肾功能的减退,只要在治疗过程当中积极配合,有效的控制并发症,很少有死于狼疮活动。相当一部分病理类型较轻,可以通过糖皮质激素终生控制、不再反复,与正常人生命无异。目前引起死亡的重要原因是由此引起的慢性肾衰及并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

狼疮性肾炎是,自身免疫性疾病,其突出表现为血清中多种自身抗体形成及全身多脏器受累。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较常见且严重的并发症,是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。