乳腺癌手术后应注意什么?

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乳腺癌手术后应注意什么?
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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乳腺癌手术患者出院时,伤口一般已经完全愈合,这时首先要注意的是复发问题。切不可因做了手术就以为万事大吉了,乳腺癌和其他肿瘤一样,仍有复发的可能。局部复发多在术后2年内,其中约40%发生在术后6个月内。因此,在术后半年内应每月到医院复查一次,以后每3个月复查一次。同时患者还可进行自我检查,经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位,若发现有可疑的肿块,则应立即到医院检查。两年以后复发的可能性就比较小了,这时可每隔半年或一年复查一次,以防远处转移。为了防止复发,有时医生还开一些抗癌药物,患者除按时服用外,更要定期复查。这时的复查除了预防肿瘤复发,还要检查这些药物是否对身体产生了副作用,并及时调整用药种类及剂量。
  其次是功能锻炼问题。由于乳癌手术范围较大,局部皮肤,皮下脂肪、血、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤,从而影响患侧上肢的活动,甚至出现胸廓畸型。要预防这一点,最重要的是及时进行功能锻炼。功能锻炼的方法很多,也比较简便。一般手术后一周左右就应开始活动上肢,先使患侧手臂逐渐上举,开始时由于疼痛致使活动度很小,但不要着急,要坚持天天练习。当患侧手臂可以触到同侧耳朵时,可练习用患侧手臂梳头,先从患侧梳起,逐渐梳向对侧,直到可以触到对侧耳朵。另外还可将患侧手臂背后逐渐向上摸,直到能摸到对侧肩胛骨。同时还可做些扩胸运动,使患侧胸廊及肩关节得到适当的运动。由于手术中患侧淋巴结被清扫,许多毛细淋巴管、血管被损伤,可能会影响上肢血液和淋巴液的回流,使患侧上肢肿胀而影响活动。预防这一点,除要抬高手臂外,还应适当活动上肢,这样可以使肌肉收缩,以促进血液、淋巴液的回流。若出现了上肢肿胀,则应尽量避免在患肢注射或静脉穿刺输液等。总之,只要及时并坚持锻炼,患侧手臂功能是完全可以恢复正常的。
  乳癌根治手术本身虽不会对整个身体健康产生严重影响,但失去一侧乳房势必给患者带来心理上的负担,特别是年纪还不很大的妇女负担更重。为了弥补这一损失,在术后2年,如经医生检查确无复发,则可行乳房再造术。在比较早期的患者,可以参照医生的意见考虑乳腺癌手术同时予以乳房再造手术,之后的相关治疗也是尤其重要的
相关问答

乳腺癌治疗后注意乳腺癌放疗的副反应,皮肤反应可能在放射治疗后1-2周进一步加重,逐渐会缓解,注意饮食,加强营养,一般持续到放疗后1个月左右会慢慢好转,不能好转需跟医生沟通;需要定期随访,一般两年内每3-4个月随访1次,5年内每半年随访1次,5年后1年随访1次。尽量穿纯棉宽松衣服,忌海鲜,狗、牛羊肉等发物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌手术后病人需要进行复查,如果复查正常,病人可以少量饮酒,但是不要过量。过量喝酒会降低病人免疫力,对术后恢复不力。而且,过量饮酒可能会影响内分泌治疗药物的疗效。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

进行物理或仪器辅助治疗的康复理疗,乳腺癌早期进行前哨淋巴结活检,淋巴结无转移时免除腋窝淋巴结的清扫以此来缓解,手术后进行腋窝淋巴结清扫,导致患侧上肢静脉回流障碍引起水肿,没有较为有效的办法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌可以适量的吃一些螃蟹,螃蟹含有丰富的蛋白质以及微量元素,对于身体有很滋补的作用,但是不要服用过量,服用过量也会影响,多吃绿色蔬菜,保持心情舒畅,有什么问题及时沟通,不要吃过于辛辣油腻的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果有乳腺癌,一般手术后,在饮食方面,应注意多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提高人体免疫力,同时,应多吃粗粮。不要吃含有过多激素的食物。平时,患者也应该保持积极的态度,经常工作和休息,以避免受凉和疲劳。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌患者在术后饮食上主要是忌烟酒、忌油腻、忌霉变、腌制、油炸的食物,不要吃刺激性的食物。此外,病人术后也要多给予益气养血的食物来巩固疗效,促进身体的康复。比如可以应用甲鱼、牡蛎、山药、薏仁,还有菠菜、丝瓜、泥鳅、鲫鱼、大枣这些食物都是可以的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。