牙龈出血并不一定是白血病的前期，患有白血病的时候需要通过穿刺和血液检查的方式来进行确诊，如果确诊是白血病之后再进行治疗，但长期牙龈出血的情况下可能和牙龈炎或者不注意口腔的清洁，有一定的关系。
血小板减少和白血病关系没有关系，引起血小板减少的疾病有很多种，比如有再障，白血病，脾亢，免疫性和血栓性血小板减少性紫癜等，这些疾病都可能导致血小板的减少，先去医院做一个骨髓穿刺进行确诊。
血小板减少和白血病是两个独立的疾病，白血病是血液系统肿瘤，一般由于基因或者环境等引起，可能伴随血小板减少，血小板减少可能会导致出血，皮肤可能有瘀斑瘀点、也可能有牙龈出血鼻子出血或者月经出血量多。
血小板减少通常是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致，如某些急性的感染，短期输血频繁或发生异常出血和凝血都可能造成血小板减少。白血病是由感染，物理因素，化学因素，遗传因素有关；血小板减少性紫癜的特点是血小板显著减少，伴有皮肤，粘膜紫癜。严重者可以有其他部位的出血。白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤。特点是产生大量不成熟的白细胞，病人容易出血不止，大便出血及严重消瘦等。
血病常见的早期症状多有面色苍白、疲倦乏力、食欲下降、鼻出血或齿龈出血等问题，部分患儿会出现发热和骨关节痛的症状，骨髓造血功能破坏引起的症状，白血病细胞穿渗组织引起的症状等。
往往是自发性的，就是没有明显的外伤，病人就出现牙龈出血。并且往往不容易止血，即使压迫和应用局部止血药物效果也不明显，需要输注血小板或者输血浆以后，出血的情况才有可能改善。如果病人塞牙或者剔牙以后，更容易诱发出血。所以，对于白血病患者不要塞牙、不要剔牙，才能避免牙龈出血的发生。
