这是我做出的病例检查:行尿常规市尿蛋白波动与+至++之...

会员39453295 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这是我做出的病例检查:行尿常规市尿蛋白波动与+至++之间。尿蛋白2+,隐血2+,白细胞2+,红细胞7.8个/高倍镜,白细胞6个/高倍镜生化未见异常。做肾脏穿刺活检,病理示肾穿刺组织可见16个肾小球,其中6个球性硬化(硬化比例37.5%)1个节段硬化半球囊粘连。其余肾小球系膜细胞和基质轻度弥漫增生,系膜区嗜复红蛋白沉积。肾小管上皮细胞空泡及颗粒样变性,灶状萎缩:肾间质灶状淋巴单细胞浸润伴纤维化,小动脉无明显病变。病理诊断为局灶增生硬化IgA肾病。(Lee氏IV级)请问医生这种慢性肾小球肾炎很厉害,吗?需要怎样的治疗?
曾经治疗情况和效果:

之前做过检查 但不够详细

想得到怎样的帮助:

我该怎么治疗 还有这种病很严重吗 我该注意些什么?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董雄飞 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:肾病,高血压病,糖尿病
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问题分析:你好,根据你提供的病情资料,IgA肾病是我们科常见的疾病,你的病理类型相对严重一些。
意见建议:这种病目前采用中西医结合治疗,需要很长一段时间治疗,你需要有耐心和精力治疗。平时注意少吃含有蛋白的食物。
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相关问答

尿蛋白的检查首先是尿常规,以晨尿为好。但尿常规只是定性检查,筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。24小时尿蛋白定量检查,尿蛋白特殊检查包括尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查,对分型有帮助。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现尿蛋白后要做的检查有血常规,尿检查,尿蛋白圆盘电泳,定量测定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差显微镜检查,尿单克隆轻链免疫球蛋白测定,血生化,和其他实验检查。

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尿蛋白可尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质的方式来检查,这个检查通常是尿蛋白的定性检查,一般还可要配合尿蛋白电泳,尿蛋白定量检查等检查,尿蛋白的出现与肾脏疾病密切相关。

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成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,在尿常规中的结果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)来表示。是的,正常人这一项是(-),此项指标超过(+)或多次复查均处于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系统的异常,需要行进一步检查来明确。

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尿常规检测前饮水,对尿蛋白的监测是有一定的影响,相当于尿液被稀释,导致尿蛋白含量变低。正常尿中蛋白的含量很低,尿蛋白测量为阴性。若阳性可见于正常人的体位性蛋白尿,也见于肾炎等疾病。

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尿常规中尿蛋白一个加号,有可能是疾病引起来的,也有可能是某些特殊生理状态,甚至是尿液浓缩等导致的检验误差。避免感冒、发烧、剧烈运动等情况,再复查一次尿常规。如果仍然有尿蛋白,需要考虑急慢性肾炎、泌尿系感染、前列腺炎等疾病。

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