一般情况下,诊断新生儿溶血症主要包括以下几个方面:
1、产前诊断:第一,母亲的血型为O型或RH阴性要注意;第二,抗体的效价愈高,则出现溶血性的机率愈高;第三,母亲为RH、O型血,新生儿溶血症比较大,要注意有没有胎儿的浮肿;
2、新生儿分娩后,首先,要做的是脐带血中的胆红素水平,大于85umol/L,等于4mmg/dl;其次,有没有出现肝脏肿大、有没有水肿。检查宝宝是否有A、B、RH等血型,进行溶血三个项目,分别是:抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验、游离抗体测试。若Coombs测试为阴性或抗体测试为阴性,ABO血型不符合或RH血型不符合者可被诊断为阴性。
一般情况下,新生儿溶血病的预防需要根据血型而来,具体分析如下:
若妈妈不是O型或RH阳性,则不易出现溶血性贫血。妈妈是O型,爸爸是A、BAB,孩子是A或B型,要做好妈妈的产前检测,要做好准备。RH阴性的妈妈,若其爸爸为RH阳性,就有机会生育RH为阳性者。如果是O型、RH阴性的母亲,一定要做好预防,可以通过减少血清的药物来减少抗体的效价。
一般情况下,新生儿溶血病应该通过以下方式来用药:
新生儿溶血病的临床上,除了使用光疗和换血疗法外,还可以使用抗肿瘤的药物,比如免疫球蛋白、白蛋白、纠酸的碱性药物等。还可以用诱导的葡萄糖醛酸转化酶,例如苯巴比妥类。第四种是合并感染,需要应用抗生素,而在应用抗生素时,应选用与白蛋白的结合度较差的药物。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下使用。
溶血病新生儿可活多久,主要取决于病情的严重程度、以及治疗是否及时恰当。新生儿溶血病是指因母子血型不合、母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿的血液循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。
溶血病也叫溶血性贫血,溶血是红细胞遭到破坏,寿命缩短的一个过程。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,当溶血超过骨髓的代偿能力,所引起的贫血叫溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时,可以没有贫血,称为溶血的状态。溶血性贫血依照分类方法、发病还有病情,可以分为急性溶血和慢性溶血。
带孩子到正规三甲医院儿科就诊,如果孩子的胆红素比较高,黄疸比较严重,可以要及时采用蓝光照射疗法治疗,如果蓝光照射疗效不是很好,可以采用换血疗法治疗。与新生儿溶血的疾病,治好率比较高,患儿预后良好,大多数的孩子经治疗后都能康复出院。