月经断断续续二十天了，总是不干净可能是由于子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者是由于子宫内膜的病变，像子宫内膜的癌症，都可能会导致月经断断续续不干净的情况。
如果月经提前的情况，偶尔发生一次，一般是不需要太紧张的。但若是每次都出现月经提前的情况，可能表示身体出现了某些异常，需要去医院进行身体的检查。黄体功能不全可能是女性月经提前的原因，由于相对固定的黄体期变短，使月经周期变短。建议去医院检查下。
人流与月经最大的不同在于：
女性的尿孕测试呈阳性或者hcg升高，而女性经期的尿孕测试和hcg为阴性，而流产则会表现为下腹中心阵发性腹痛后的阴道流血，有的还会有一些胎物伴随着血块，胎体大多为白色，有的还能见到一些绒毛。部分不完全的人工授精，其出血的次数会多于正常的经期，出血的次数也会增多。建议患者平时注意观察，必要时需就医治疗。
大多数女性月经周期为28－30天，有的达到35天左右，月经持续3－5天至一周，只要规律都属于正常，不用担心。同时要注意月经期的卫生，选择正规品牌的卫生巾，勤更换，保持外阴清洁干燥防止感染。注意保持心情愉悦。
月经总是不干净属于不正常。偶尔一次问题不大，如果经常有必须到医院做相应检查，首先做彩超查看子宫、卵巢有无问题，有无器质性疾病，如果总是不干净经常有拖尾长达8-10天常见于黏膜下肌瘤或者内膜息肉。如果有这两种情况可以做内膜息肉摘除术或黏膜下肌瘤手术，手术治好以后能够恢复到正常。同时内分泌失调也会出现这种月经沥沥拉拉的情况，这时必须根据内分泌的检测结果来对症治疗。
