腹膜透析含磷高怎么办

需要进行抗炎治疗，医源性淋巴漏多出现在术后3~4天，临床表现为切口引流管内每日约有200~500ml淋巴液流出或拔除引流后的管口、切口有大量液体渗出，经久不愈。常见于颈部、腋窝、腹股沟区、膝关节内侧等部位的手术之后。

慢性肾炎腹膜透析隧道感染可用消毒水伤口局部消毒。使用抗炎药物进行治疗。但是要根据炎症的具体表现适时调整剂量。慢慢的改进和提高。家人在护理的时候，要注意密切观察隧道口的周围，并且要注意定期更换敷料。平时，应该注意多吃新鲜水果和蔬菜来补充维生素，少吃辛辣刺激的东西来防止炎症进一步恶化。

可以采用三低原则处置，即饮食中减少磷的摄入，增加透析的时间和频率，使用降磷药物。首先应该从减少磷的摄入，磷主要分为有机磷和无机磷。有机磷主要存在于豆类食品、肉类、奶类和蛋类，还存在于部分坚果中，比如瓜子以及松子，其中含磷比较高；无机磷主要存在于食品添加剂中，比如外卖食品，还有三明治、汉堡，这里面含有磷比较高。还有充分的透析，有必要时使用降磷药物，只有通过三低原则，才能把血磷控制好。

透析患者的磷高，是临床上经常遇到的一个问题，主要原因是尿量减少，磷的排泄减少，这种症状就需要严格控制食物中磷的摄入，例如坚果类的，海鲜，鱼，虾这些食物要尽量避免，像罐头，方便面等含有防腐剂的食物也不能吃，在控制饮食的基础上，可以选择口服药物治疗。

透析后的血压高是临床上的一种普遍现象，这时候需要在医生的指导下，对患者进行再评价，控制水和钠的摄入量，并进行药物的再调节。同时要注意保持好的情绪，才能有效的控制病情。
1、对干体重的重新评估：透析后的血压过高与干体重的控制不到位有关系。如果患者长期不能达到干体重，身体水分负担过大，就会导致血压升高。把患者的干重量降至正常值，可以在透析后改善血压；
2、控制水和钠的摄入量：透析患者要控制水和钠的摄入量，这样可以稳定患者的血压，可以缓解透析后的高血压；
3、药物调节：可以使用ACEI类的马来酸依那普利，ARB类的厄贝沙坦，还可以加入硝苯地平CCB，这样才能有效的控制透析后的血压。
平时要注意保持充足的休息、避免熬夜等不良的生活习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等，避免造成肾脏的负担。

血磷高可以通过钙剂来补充使血钙上升。血磷高的原因有肾排泌能力下降。肾小球滤过率降低如急慢性肾功能衰竭肾小管重吸收增加，如甲减、应用生长激素等磷酸盐摄入过多。