大夫好:我40岁查出有室性早搏,有时会胸部不适,咳...

会员39386715 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫好:我40岁查出有室性早搏,有时会胸部不适,咳嗽。
曾经治疗情况和效果:

刚服用普罗帕酮片一天。以下是动态心电图
心率
平均心率:71   心动过缓阵数:17   停搏次数:(打印的是6,大夫给划了,不知什么意思)

最低心率:51  最长心动过缓心搏数:6  最高心率:106  

最慢心动过缓心率:47

室性心率失常

室早总数:497 室速出现阵数:0   1分钟最多室早:7 1小时最多室早:59 形态数:3

最长室速心搏数:0   二联率:0  最大室速心率:0  成对室早:0

室上性心律失常

室上早总数:28  最长室上速心搏数:0  成对室上早:0  室上速最快心率:0

 室上速阵数:0 1分钟最多室上早:13  1小时最多室上早:30

在室上性心律失常中已确认的房性心律失常

房早总数:0  最长房速心搏数:0  成对房上早:0  房速最快心率:0

房速阵数:0

在室上性心律失常中已确认的结性心律失常

结早总数:0  最长结速心搏数:0  成对结早:0 结速最快心率:0

结速阵数:0 1分钟最多结早0  1小时最多结早:0

其它结论

房颤总数:0

心率减速力(20) DC:10.25

心率震荡:TO:-5.32   TS:26.75

睡眠呼吸暂停综合症:△SDNN:13.00
T波电交替:TWA:45.98

想得到怎样的帮助:

怎么治疗?能痊愈吗?怎样减少发生次数?严重吗?生活注意什么?
谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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裴国元 医师 1四川大学华西医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、糖尿病、肺部疾病及关节炎
已帮助用户: 997
问题分析:你好,从你此次动态心电图看,病情不严重的,室性早搏次数不是很多的,不知你说的胸部不适是否是心慌、心悸的情况,因为室性早搏多的话可表现为心悸、心慌的,但动态心电图检查只是针对你带仪器的那24小时情况,有时不能完全反应真实情况,不知你平时生活怎么样,有无精神压力大、常熬夜、劳累、长期大量饮酒吸烟等情况。
意见建议:放松心态,清淡规律饮食,避免辛辣刺激食物,按时服药,戒烟忌酒,避免劳累,注意休息,作息规律,可观察下有无好转的,如果心悸、心慌不适仍反复发作建议至医院就诊,必要时再行动态心电图检查,必要时行射频消融才能解决的。
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相关问答

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

危害还是很大的,频繁的室性早搏可演变为严重的心律失常,如室性心动过速、室颤甚至心源性猝死。及时到正规医院进行体检。根据检查结果,应尽快住院,注意休息,避免过度工作和熬夜,确保充足睡眠,保持情绪稳定,避免吸烟、饮酒、浓茶和咖啡。

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偶发性室性早搏不严重。偶发室性早搏的治疗不需要太积极,如果没有症状或者症状不明显,可以不进行治疗。平时注意生活健康,注意保证睡眠质量,坚持规律的饮食习惯就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不适症状,可口服抗快速性心律失常的药物。如果有胸憋、胸痛等不适症状,可以口服营养心肌、改善循环的药物。

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擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的危害是可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能有部分病人没有不适感,在24小时动态心电图中发现,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。

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室性早搏在临床上是最为常见的室性心律失常,多见于一些患有冠心病、心肌梗死、心肌疾病的器质性心脏病患者,在治疗原发病的同时可根据病情服用参松养心胶囊或是采取射频消融来进行治疗。
治疗室性早搏目前临床大多是采用口服药物治疗,如参松养心胶囊,主要适用于身体出现冠心病、室性早搏(属于气阴两虚证型),以及心络瘀阻证患者出现心悸不安、心悸气短、乏力(动则加剧)、胸部闷痛、失眠多梦或者是盗汗、神疲懒言的临床表现症状,具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,对于某些患者也可以根据具体情况采取射频消融的方式来治疗,通过找到室性早搏的机制进行消融来达到治疗的目的。

钟优副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:高血压,冠心病,房颤,心率缓慢,房室传导阻滞,心律失常,慢性心衰,高脂血症,肺动脉栓塞,风湿性心脏病,主动脉瓣病变, 心绞痛,后背痛,心慌,胸闷,气短,心电图异常、动脉粥样硬化的咨询。

房性早搏和室性早搏是不同类型的心律失常。这是心房或心室发出的心律,而不是正常的心律。如果出现过早搏动,需要排除器质性病变,并进行相关评估。结合临床情况,选择合适的药物治疗。有时偶尔的早搏对心脏和日常生活影响很小,不需要治疗。

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