张医生您好,2008年患糖尿病,空腹血糖8以下,餐后两小.....

会员39352996 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张医生您好,2008年患糖尿病,空腹血糖8以下,餐后两小时血糖10以下,近一个月突然空腹血糖10.0左右,餐后两小时15以上,一直在吃孚来迪,现在需要打胰岛素么,还有需要换降糖口服药吗。年龄50岁,男性,2008年确诊为二性糖尿病。
曾经治疗情况和效果:

2008年确诊为二性糖尿病。

想得到怎样的帮助:

自2008年至今一直服用孚来迪降糖药,没有打过胰岛素,现在需要打胰岛素还是需要换降糖口服药?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张体超 医师 清丰县阳邵乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑血栓后遗症,脑梗死,缺血性脑血管病,腔隙性脑梗死...
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问题分析:您好:您的糖尿病史已经6年了,一直服用孚来迪,以前控制血糖还可以,最近一个月您的空腹血糖和餐后两小时血糖确实有点高,可能一直服用这个药时间长了,控制血糖效果不好了,也可能患糖尿病时间长了自身胰腺功能较以前差了,分泌的胰岛素减少或作用较差了,如果服用药物能把血糖降下来,还是先不打胰岛素的。
意见建议:您可以再加用一种降糖药物同时服用,或者换用其他降糖药物,如α葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖),平时还是要控制饮食的,不吃甜食,控制每天总热量的摄入,多运动,服用一段时间后再复查血糖如果还是高,就需要打胰岛素治疗了。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你说的情况建议采用传统中药配方治疗,能快速降低血糖,有康复的可能。
意见建议:二型糖尿病西医目前没有特效药,中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物中的有效成分直接针对糖尿病根源,有效抑制糖毒素产生,修复受损胰岛细胞,促使胰岛细胞正常释放胰岛素,迅速降低血糖,打破了常规的降糖疗法,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,快速达到平稳血糖的目的,通过调节人体阴阳虚实,改善气血失调失养的状态,迅速消除胰岛受体面的有害酸肽,激活血液中的胰岛素受体,使体内的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱恢复正常,从而加强细胞分泌调节,修复因长期使用降糖西药导致的细胞分泌紊乱,阻断遗传和杜绝复发的可能。希望正确治疗早日康复!
医生
擅长:
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问题分析:你好,考虑属于一种代谢性疾病,,需要积极服药控制的,建议口服二甲双胍和吡格列酮。
意见建议:平时注意控制饮食,低糖低脂肪饮食,尽量减少面食的摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测。
相关问答

空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖在正常范围内,暂时排除糖尿病。日常生活中积极参加体育锻炼,适当调整饮食结构即可预防糖尿病。饮食定时定量,少吃淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品,多吃高纤维饮食主要包括蔬菜、粗粮。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

饭后血糖低于空腹血糖不一定是糖尿病。
正常空腹静脉血糖范围为3,9-6,1mmol/l。饭后血糖通常指饭后2小时内的血糖。正常餐后2小时血糖3,9mmol/l-7.8mmol/L.空腹血糖水平高,餐后2小时血糖低。因为影响血糖的因素很多,所以通常一次检查是不准确的。要明确诊断或排除糖尿病,往往需要两次以上的检查检查。因此,建议再次进行规范化的静脉空腹血糖检查,必要时进行糖耐量测试,明确诊断或排除糖尿病。糖尿病诊断需要静脉空腹血糖检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病属于内分泌疾病.目前没有特殊治疗方法.治疗方法要控制饮食和遵医嘱服用降糖药,也可以注射胰岛素,要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动。过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种诱发因素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。