病号:男92岁,胆管结石、胆囊结石能摘除吗?摘除后肝...

会员39352988 男 92岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病号:男92岁,胆管结石、胆囊结石能摘除吗?摘除后肝脏还分泌胆汁吗?
曾经治疗情况和效果:

胆囊穿刺引流。

想得到怎样的帮助:

能摘除胆管与胆囊吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何文强 医师 滕州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌,肝肿瘤,肝癌,肝...
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病例分析:根据您的描述应该为:胆结石。胆结石有两种治疗方法。较小的可以体外碎石,微创,易恢复!但是可能会复发。大的需要手术治疗!或者考虑口服:舒胆胶囊治疗!少吃油腻食物,生冷食物。避免劳累,受凉!患者年纪较大不宜手术治疗
意见建议:口服:舒胆胶囊治疗!少吃油腻食物,生冷食物。避免劳累,受凉!患者年纪较大不宜手术治疗
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:对于任何疾病都要做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心,保持良好的心态,积极治疗,才是健康的根本。
意见建议:患有胆总管结石要及时的采取有效的治疗的 。微创保胆取石术,可以在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
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刘新山 主治医师 莱州博爱医院外科
擅长:混合痔,痔,痔疮,外痔,内痔,尺桡骨干骨折,骨折,...
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问题分析:你好,年龄大不是拒绝手术的理由,要综合评估,如果一般情况良好,没有其他不利手术的疾病,在紧急情况下可考虑手术治疗,但术中和术后的风险大,可能引起休克或死亡
意见建议:建议到综合实力好的医院就诊,如果胆总管梗阻并感染经保守治疗无好转或者加重,手术可能是唯一的方法。胆汁是在肝脏分泌的,胆囊是储存和浓缩胆汁,胆囊切除术后不影响胆汁分泌,具体手术时机和方式请咨询肝胆科医师
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计杨金慧 护士 义乌市东方医院外科
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肠梗阻,阑尾炎,下肢静脉曲张,脑出...
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问题分析:您好,胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石,是胆道系统的常见病,多发病。病因主要与胆道感染,代谢异常,致石基因等因素有关
意见建议:切除胆囊是治疗胆石症的首选方法。手术治疗的适应证1胆囊造影时胆囊不显影 2结石直径超过2厘米 3胆囊萎缩或瓷样胆囊 4 B超提示胆囊局限性增厚 5病程超过5年,年龄在50岁以上的女性病人 6结石嵌顿于胆囊部。非手术治疗的适应症 对合并严重心血管疾病不能耐受的病人 和老年病人,可采取溶石或排石的疗法
相关问答

肾积水是由肾结石引起的,是否需要摘除需要根据具体情况来判断。
由于肾结石引起的尿液不畅通,引起肾积水,而肾结石伴有严重的肾水肿,则需要进行肾移植;或是肾结石伴慢性严重的炎症,无功能的肾,也要将其摘除;另外,肾结石是一种很大的,是一种鹿角状的结石,它的肾受到了很大的损伤,失去了正常的作用,可以把它摘掉;还有就是肾结石并伴有严重的肾病,例如肾结核、肾癌等,这种肾不能保留,一定要切除。如果是肾结石引起的尿液,排除了结石,排除了堵塞,就可以治疗肾内的淤血,而不需要摘除。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石是否需要摘除肾,要根据病情来进行分析。一般情况下,如果肾结石未形成严重的梗阻,没有导致肾脏功能的丧失,是可以先不摘除肾的。
在早期肾结石时期,大部分患者是可以通过摘除肾结石的方式来治疗肾脏,防止病情往更严重的方向发展。建议可以进行保守治疗。如使用体外震波碎石、辅助口服排石药物等方法,有可能成功将肾结石排出体外。如果肾结石梗阻严重,但还没有达到肾功能丧失的情况下,可以通过手术将结石取出,从而保留患者的肾脏,保护患者的肾功能。
治病期间,建议患者吃些清淡易消化的食物,如苹果、白菜等,避免吃花生、芹菜等含嘌呤的食物,多注意休息,争取早日恢复良好的状态。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

胆囊切除手术后的病人,应该合理饮食,不能暴饮暴食,并且要远离高胆固醇以及油腻的食物,因为这些食品容易导致胆汁淤积,也会发生胆管结石,病人进食后应该适当地进行活动,多吃清淡的食物。适量增加摄入粗纤维的蔬菜水果。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

必须摘除。泥沙样胆结石是比较常见的结石类型。泥沙样结石,为胆红素结石和胆固醇结石共同组成的混合性结石,极容易引起胆囊管阻塞,导致胆囊结石排出障碍,胆囊梗阻,细菌在局部增生,形成急性胆囊炎,疼痛剧烈,严重时会导致胆囊坏疽,必须进行胆囊切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。
如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。