白细胞减少或偏低

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无任何症状,是啥原因。
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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血白细胞数量偏低是抵抗力差 血红蛋白浓度偏低也没什么加强营养,多锻炼
正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。
2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。
相关问答

白细胞减少可以没有任何临床表现,仅仅是在体格检查时发现,或者患者出现乏力、头晕、失眠、食欲不振等表现。当白细胞减少较为严重时,容易发生各种感染,表现为高热、咽喉疼痛、溃疡,也可以发生直肠、肛门等处坏死性溃疡。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白细胞减少症在饮食方面,可以多吃这些食物,大枣、香菇、黄芪、牛肉,羊肉,乌骨鸡、海参、牛肚等,这些食物有升高白细胞的作用。平时注意加强身体锻炼,多运动,多晒太阳。白细胞减少就是身体气血不足,需要补气,补血。

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当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞,尤以中性粒细胞为主,故大多数情况下,白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时,称为中性粒细胞减少症。包围、吞噬、消灭细菌的功能,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。

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白细胞减少首先给予病因治疗,如果是应用化疗药物导致的骨髓抑制引起白细胞减少,停止应用化疗后,白细胞是会逐渐上升的,必要时可以应用粒细胞集落刺激因子治疗。其次为对症治疗。白细胞减少很容易合并有感染,因此如果极度减少,需要预防性应用抗生素治疗。

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常常并无特殊症状,偶尔会感到疲乏、无力、头晕、食欲减退及低热等非症状,白细胞减少严重者尤其出现粒细胞缺乏者,易发生继发性感染,甚至可出现败血症、脓毒血症或感染性休克,导致危及生命的严重后果。

王相华主任医师内科山东省立医院
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白细胞减低与多种因素有关,比如近期有过感染,经常染发,接触有毒有害的物品比如油漆、装修材料,新装修的家具等。另外服用药物比如化疗药、其次血液系统疾病也可能引起白细胞减低,进一步检查明确病因治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
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