做了断指再植两星期出院后,皮肤痒,持续2星期了,住院...

会员111040691 24 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):做了断指再植两星期出院后,皮肤痒,持续2星期了,住院前没这现象想得到怎样的帮助:是不是皮肤过敏,能不能吃氯雷他定,会对断指有影响吗
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张正森 主治医师 襄阳市中心医院北区皮肤科 三级甲等
擅长:白癜风,银屑病,荨麻疹,痤疮,尖锐湿疣。
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问题分析:你的情况来看症状比较接近过敏,但也不排除是真菌感染,和湿疹的情况。
建议:用淡盐水擦洗一遍,如果依然很痒,可以服用氯雷他定片,但是不建议长期服用,也可以用地塞米松溶液加生理盐水和酒精,1:1:1的比例擦拭涂抹,达到止痒目的
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通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。
病人断指再植成活以后,如果骨折断端相对的稳定,就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼,来牵拉黏连挛缩的韧带,关节囊和肌腱,从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时,会出现手指部位有明显的疼痛情况,而这种情况一定要注意不要怕疼,如果怕疼,不行手指部位功能锻炼,后期就容易导致手指部位僵硬,活动受限的情况,将会严重影响手指部位正常的功能。
建议患者骨质部位稳定以后,一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。

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断指再植术后抬高肢体的作用,主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后,四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤,即使做了断指再植,也不可能在短时间内恢复,造成静脉回流障碍,下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高,使其在病人的心脏上方,借助血液本身的引力,使其回流,以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头,让病人把手放在枕头上,不要随便控制受伤的四肢。

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断指再植后指头温度低是比较常见的,因为在做了手术之后,局部的血管会被彻底的剥离,需要一定的时间来重建。
正常情况下,我断指再植后只是缝合了一些血管,毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期,如果没有完全的血管形成之前,体温就会降低。
患者也不要过于紧张,可以适当休息,有时可以下地活动,可以促进血液循环,促进血液循环,促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转,到了后面也会逐渐的康复。

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在断指再植手术中,需要注意以下几个问题:
1、观察肢体的色泽:如果肢体的颜色由鲜红转淡,则提示肢体血管的血液供应不正常。
2、观测四肢体温:当血管直径较小或数目较少时,肢体体温会比正常肢体体温低2℃。
3、观察肢体的紧张度:如果肢体的张力突然下降,说明肢体的血管供应有问题。
4、观察有没有水泡,是血管回流不畅导致的。

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断指再植后黑皮大约在四到六周的时间内可以褪去。断指再植以后,会出现黑色的皮肤。
1、伤口渗出的鲜血没有及时排出,在血痂脱落后,会有新的组织出现。
2、黑皮是因为皮肤血液循环不良,导致局部坏死,只有少量的血液供应到手指,导致皮肤表面的角化变为黑色。由于缺血、变性、暗化等一系列的过程,皮肤会逐渐变黑,但是真皮仍然可以继续生长,以取代黑色素。

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