心动过缓，如果没有临床表现，没有症状，无需药物治疗。如果同时合并头晕、黑懵、乏力、记忆力下降等近似晕厥甚至晕厥的临床表现，可以尝试口服β受体激动剂类药物、沙丁胺醇，中成药制剂阿托品、茶碱类药物。
治疗心动过缓，如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，症状不能逆转，则需要置入心脏起搏器。平时心率正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短，有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。
心率过缓的危害在某些意义上较大，可导致病人突然晕倒、意识丧失等，严重者有威胁生命的风险。若病人心率不低于50次/分，且身体无症状，对人体无明显影响及危害，但在心率低于40次/分以下，病人易引起心绞痛、心功能不全、晕厥等，严重者甚至可以危及生命。
心率过缓要寻找导致心率过缓的原因。比如，甲状腺功能减低导致的心率过缓，服用优甲乐，改善甲状腺功能以后，心率就可以恢复到正常范围。因此找到心率过缓的原因很重要。常见的导致心率过缓的病因包括甲状腺功能减低症，电解质紊乱，心肌炎，急性心肌梗死等。另外，还可以进行阿托品实验和食道调搏检查，了解心脏本身有无兴奋传导异常情况。
可自行监测心率，在清晨起床之前，测一下心率，此时的心率比活动后缓慢，如果心率低于50次/分，到当地医院做24小时动态心电图检查，以确定夜间最慢心率以及活动后的心率变化。
心率过缓可由心脏血管性疾病导致，如急性心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包炎等。还可能由全身性疾病导致，如流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、垂体功能低下、高血钾、碱中毒等。
