临床上常见的高血脂,包括单纯的甘油三酯升高、单纯的胆固醇升高、以及甘油三酯和胆固醇同时升高的混合型高脂血症。如果甘油三酯明显高,可以选贝特类如非诺贝特或者烟酸类如阿昔莫司类调脂药物。如果胆固醇特别是低密度胆固醇明显升高,可以选用他汀类调脂药物,如洛伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等药物。服药过程中要注意肝功能和肌酶谱的变化。
他汀类,如阿托伐他汀钙胶囊及匹伐他汀胶囊,对于治疗低密度脂蛋白高和胆固醇高有较好的疗效,但要注意监测肝功,因为他汀类药物对肝功有损伤。贝特类,对于降低甘油三酯有很好的疗效。另外就是中药治疗,很多中药都能够降低血脂,应该辨证论治结合舌苔、脉象开取中药方剂。
血脂高,可以导致动脉硬化、脂肪肝,可以出现急性心脑血管事件,建议正规治疗。口服他汀类药物调节血脂、稳定斑块低脂饮食,控制脂肪的摄入量。多吃富含粗纤维多的食物如菠菜韭菜芹菜及玉米地瓜燕麦洋葱木耳香蕉苹果等。
血脂高的药有很多种类,像他汀类,贝特类,烟酸类,包括肠道抑制胆固醇吸收的药物等。不同的药作用机制不太一样,目前在临床上使用最为广泛的是他汀类药物。他汀类药是降低胆固醇为主的一类药物,效果是很好的。
降血脂的药物可以选择对症的降脂药物即可。平时要注意清淡饮食,不要吃油腻多脂肪的食物。养成每天适当锻炼的习惯,有助于降低血脂。平时多配合喝点富硒荞子茶,它含有丰富的黄酮类物质,能够帮助保药物脑血管,降低毛细血管脆性,促进微循环,调理血脂。
发生高血脂、高血压这类疾病需积极服用降压降血脂药物。
同时在饮食方面也必须引起重视,勿食过腻,辛辣刺激性强,多食蔬菜、水果,发生持续性高血压,需积极给予降压药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、培哚普利等,血管紧张素受体拮抗剂,如氯沙坦钾、缬沙坦等。应该注意以低盐、低脂饮食为主,以便控制盐、油脂、脂肪等物质的摄入量。