分娩是精神紧张、产程过长、麻醉药的使用、以及胎盘因素等都会导致大出血。
分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。麻醉过深产程过长,使用镇静、镇痛药过多,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。胎盘因素比如胎盘滞留残留,软产道裂伤,凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力及胎盘因素导致的大出血比较常见。
产妇在生孩子出现大出血症状的原因如下:
通常情况下,在临床上大出血是指孕妇在顺产分娩一天内出血量超过五百毫升,剖腹产分娩出血量超过一千毫升的症状表现。而产妇在生产后出现大出血的症状可能是由于子宫收缩乏力所导致的情况,而造成子宫收缩乏力的原因有很多种,如母体恐惧、心理负担大,母体全身性感染性疾病等情况造成的。也有可能是由于胎盘植入、滞留、部分残留造成产后大出血的症状。
子宫底部向宫腔内线,翻出的一个状态,会引起或者加重子宫大出血。一旦确定诊断,立即急救,首先要抗休克,输血输液,扩容治疗。同时进行手法复位。复位的准确性很重要,术后护理更重要,促进子宫的收缩回位,以免引起弛缓性的大出血,危及生命。
超过5cm的子宫肌瘤会导致阴道大量出血,建议立即进行外科治疗,具体的治疗方法要看患者的生育状况、年龄、子宫肌瘤的大小、生长部位。
有生育需求的妇女可以进行子宫肌瘤剔除术,如果没有生育需求,症状较重,可以进行子宫切除手术,并服用抑制体内雌激素的药物,以及止血的药物。对患有子宫肌瘤的病人,没有更好的治疗方法,可以考虑将其切除。
子宫腺肌症患者可能会出现大出血的情况。
子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体和间质存在于子宫肌层内,此时子宫内膜会随着卵巢激素的变化而发生周期性变化,子宫肌层内的子宫内膜也会发生这种变化,从而导致子宫均匀性增大,通常子宫会弥漫性生长,这时子宫肌层会变厚变硬,月经量增多。此外还会出现进行性加重的痛经,由于月经量过多会导致贫血,也有可能出现月经来潮时大出血的症状。