四岁半时到贵阳妇幼做钡灌肠检查。 征象描述:腹部见散在的肠气,张力不高,肠部壁不厚。腹脂线显示清晰。经肛门插管顺利,注入稀钡剂约200ML,可见直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠依次显影,乙状结肠走行迂曲,冗长。回盲部显不清。各段显影的肠段肠壁光滑,其内未见明显充盈缺损区。患儿排钡后摄片,见少量造影剂残留。诊断结论:乙状结肠冗长,请结合临床。
这种现象是不是一定要做手术?手术有什么风险?手术如何做?手术会有什么后遗症?
如果新生儿一天没有大便,主要考虑有以下几种原因:属于生理性的正常现象,常见于新生儿吃奶量比较少,所以没有形成足够的粪团,孩子一天没有大便属于正常的。因为有些新生儿大便2-3天才有可能出来一次。
先天性肛门闭锁又称锁肛指新生儿肠道没有出口,有时合并直肠尿道瘘或直肠阴道瘘,其治疗分三种情况:新生儿肛门完全没有出口需立即手术,否则导致肠梗阻、常坏死,新生儿死亡;新生儿并发直肠阴道瘘或直肠尿道瘘,大便从阴道或尿道内流出,这类患儿不会导致死亡,但如尿道或阴道存留粪便太多会引起阴道炎或膀胱炎;如闭塞不通的直肠下端位于控制肛门开闭的肛门括约肌上,应在新生儿出生后在腹壁做一直肠造口(人工肛门),在1岁左右再二期手术造肛门。
如果仅仅一天没有排大便,应该是一种正常的现象。平时注意多给孩子喝水,适当给孩子按摩腹部等。如果是母乳喂养,妈妈的饮食也需要注意的,多吃一些蔬菜、水果、粗纤维的食物。
大多数新生儿在生后的6个小时左右就会有大、小便,最晚一般不会超过24个小时,如果超过24个小时之后,孩子仍然没有大便,需要家长引起重视。没有大便最常见的原因是出生后吃的比较少或者开奶延迟,奶量不能够满足生理需要就不会有大便的排出。
新生儿由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常常要大便积多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,引发反射性的解出,这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因,用温度计刺激,因为可引发反射,所以也可以使其解便。在吃母奶的小孩,由于母奶吸收较完全,大便量较少,有些婴儿反而会好几天才解一次便,不一定随吃随解。
一个月宝宝四天不大便,如果是纯母乳喂养就是正常的。纯母乳喂养,营养丰富,宝宝的吸收率高,残渣就比较少,排便就会少些。如果是奶粉喂养,四天不大便,就是不正常的,有可能是便秘了。