一般来说，心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别：
心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，从而引起疼痛的临床症候群，主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态，主要有胸闷、心悸等症状，建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
一般情况下，心肌缺血导致心绞痛，其后果可能是心肌梗塞，具体内容如下：
如果患者出现了心肌缺血引起心绞痛的情况，则可能属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的范畴。如果患者未及时进行干预，可能会导致病情进一步发展，可能会引起心肌梗塞，如果病情较为严重，还可能会危及患者的生命健康。因此，患者在出现上述情况后应及时进行干预，要定期查体，养成良好的生活习惯，以预防疾病发生。
出现心绞痛心肌缺血，如果症状不太严重，可以在医院让医生拿些治疗这种疾病的药物进行治疗，平时要注意多休息；但是如果症状比较严重，已经影响了正常的生活，就需要住院进行治疗了，可以肌肉注射药物进行治疗。
当心肌突然缺血时容易诱发心绞痛的发作，跟运动有关系，往往发生于心前区或胸骨后，还可能会向左肩、左上肢和牙齿放射，疼痛性质多为压榨性、闷胀性，或伴有出汗，迫使病人立即停止活动，放松休息或舌下含服硝酸甘油后。应多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等；饮食多样化，注意色、香、味、形，促进病人食欲；烹调食物应采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒。
到医院检查一下心电图，心脏彩超，血压，血糖，血脂，胸片，胃镜，电解质，甲状腺功能看一看，根据检查结果对症治疗。但是要平时也要注意避免劳累，情绪激动，避免大便干燥，要保持大便通畅。避免进食过饱。
问题分析：女性，46岁，心肌缺血心绞痛胸闷累，很向是冠心病、心肌缺血引起的，但一般在中年女性，如果没有糖尿病、高血压、血脂异常及尿酸异常、家族早发心血管疾患、吸烟饮酒及过早绝经史是很少患冠心病的可能，出现这种情况的结果可能是心电图ST-T改变诊断为冠心病等，
意见建议：建议低脂饮食，适量运动，戒烟酒，注意情绪稳定，注意血压血脂达标，请在心血管内科医生指导下进一步检查确诊治疗
