行血液透析不痛苦。对于尿毒症的人,由于毒素和水在体内蓄积,很容易出现全身不适,比如恶心呕吐,皮肤瘙痒,胸闷憋气。为了缓解,只能借助于血液透析治疗。血液透析也叫人工肾,能够排出体内多余的水分和毒素。血液透析时必须行内,瘘穿刺术,就这一刻,可能有疼痛的感觉。剩下的时间就是不断的在排出毒素。排出毒素的过程身体就不会出现不适的感觉。
腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。
糖尿病肾病血透析后血糖还会升高。
首先血液透析是会消耗能量的,其次葡萄糖分子量比较小,能够经过透析膜,再有就是尿毒症自身能够造成胰岛素灭活缩小,因此透析过程当中是可以出现低血糖病症的,是为了排出机体代谢产物和毒素,维持水电解质平衡,而不是降低血糖,透析后血糖仍会上升。但部分糖尿病肾病患者严重肾功能衰竭可能导致食欲下降,胰岛素在肾脏失活导致血糖下降,个别患者可禁用胰岛素或降糖药物。
尿毒症血透病人腿肿脚肿要控制饮水量,如果尿量很少就要增加透析次数,控制摄入盐量,一天一般不超过一啤酒瓶盖,身体皮肤痒要限制高磷食物的摄入,用肥皂水洗澡,可以吃一些降磷的药物。
腹膜透析的技术相对简单,对患者或家属进行培训,可在家中进行治疗。但是如没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法。但是需要每周数次往返于治疗中心。