我五月份得过宫外孕是经保守治疗的,出院后又复查HCG已到正常...

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我五月份得过宫外孕是经保守治疗的,出院后又复查HCG已到正常值七月份又做了一次通水医生说手感比较轻松出院后经期较为正常每次大约在36天左右可8月份和9月份在月经中期有发黑的白带7、8天才没有而且也看不到蛋清样的白带小肚子还疼我很着急我现在非常想要孩子到医院查了白带没有阴道炎说是支原体感染大夫开了三周的阿奇霉素让我吃完后等月经净后三天做造影看看输卵管情况(我小时候做过两次手术,是肠套叠和阑尾炎)可我从上次9月16号来月经到现在还没来都已经拖了20天了我用试纸测了4次没有怀孕其实本来就避孕了我又到医院查B超:子宫形态大小正常,实质回声均匀,内膜居中厚1.5CM,回声增强。双侧卵巢未见异常。还说我的内膜又厚又亮,说是快来好月经了,可我没感觉胸也不涨。请问我这样的情况需不需要打黄体酮还是等自已来啊请专家帮忙分析我这种情况是不是必须做造影呢怎样才能避免下次宫外孕还有就是做了造影多久能要孩子谢谢期待您的回复
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄真真 医师 广州现代医院
擅长:对各种常见疾病、肿瘤的诊治有较深的造诣。对妇科、泌...
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如果您的子宫内膜的厚度已经达到了1.5cm的话不需要打黄体酮,等多两天看看。
做造影最主要的就是看您的输卵管的通畅情况,而发生宫外孕常见的原因就是输卵管通而不畅,所以建议您做输卵管造影手术。
一般在造影显示输卵管没问题的话那么检查的的下一个月便可以准备怀孕。
祝您早生贵子!
相关问答

如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

HCG将至10以下才属于正常值。积极观察包块的大小较好,平时应该避免着凉较好,注意休息和卫生,但是应该避免太紧张较好的,注意减少剧烈活动或者配合口服一下抗生素或者活血药物帮助包块吸收较好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗后血HCG值下降到正常值后的20天来月经属于正常,宫外孕保守治疗是否有效,最主要的化验依据是血HCG值下降到正常水平,主要的症状,是阴道的点滴出血停止,不要存在压力,要宽心对待。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降,一般说明胚胎是死亡的,所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血,进行微创手术的治疗会更安全一些,尽量注意预防包块意外破裂的风险。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

可能是胚胎没有完全被杀死导致的HCG暂时没有下降,在胚胎排出时会出现疼痛,出血,腹胀的情况。建议需要使用B超。三天到五天后做b超观察腹腔内的情况,随时做HcG检查,防止细菌感染,观察下个月的月经是否正常。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。
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宫外孕是一种常见的妇科急症,通常发生在受精卵在子宫以外的地方着床。对于宫外孕的保守治疗,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在您的情况下,hcg(人绒毛膜促性腺激素)水平为91,这是评估宫外孕病情的重要指标之一。一般来说,hcg水平低于正常妊娠值且没有明显的腹腔内出血或其他并发症的情况下,医生可能会认为您可以出院进行后续的观察和治疗。不过,出院后仍需密切关注身体状况,如出现剧烈腹痛、阴道大量流血等症状,应立即返回医院就诊。此外,建议遵循医生的指导,定期复查hcg水平以及其他相关检查,以确保病情得到有效控制。在饮食方面,建议保持清淡饮食,避免高盐高脂肪的食物,这有助于促进身体恢复。同时,注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,这些都是帮助您顺利康复的重要因素。

张路华医师青岛海慈医院三级甲等

宫外孕通常是指异位妊娠。在接受异位妊娠的保守治疗之后,通常只有当hCG值降至100IU/L或更低时,才会考虑让患者出院并返回家中,但这还需要根据包块的大小来决定。尽管存在异位妊娠的情况,但由于妊娠时间相对较短,hCG值低于2000IU/L,并且彩超检查显示异位妊娠的包块尺寸小于4厘米,输卵管没有破裂,也没有明显的内出血,因此通常可以采用米非司酮片和甲氨蝶呤片的联合保守治疗来终止妊娠。通常情况下,只有当hCG值降至100IU/L或更低,且包块明显减小时,才会考虑出院后回家进行休养。由于在药物的保守治疗过程中,hCG的降低速度比较缓慢,因此在可能需要住院一周的情况下,hCG可能会降至100IU/L或更低。有些患者对药物并不敏感,尽管在1周后hCG水平降至100IU/L以下,但包块并没有缩小,因此不能出院回家,可能需要进行手术来终止妊娠。在进行保守治疗并返回家中休养之后,每周都需要进行hCG值的检测,直至hCG值下降至5IU/L。异位妊娠患者在出院后的一个月内,月经通常会开始。在月经结束后的3-7天内,需要前往医院重新检查子宫附件的恢复状况,并可以向主治医生进行咨询。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

宫外孕是一种危险的妊娠并发症,指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。对于确诊为宫外孕的患者,医生通常会根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。保守治疗的主要目的是通过药物或其他非手术方式终止异常妊娠,同时观察身体恢复情况。你目前的情况是接受了宫外孕的保守治疗,并且已经过去了23天。在治疗过程中,有流物流出,医生初步判断可能是胚胎组织。虽然彩超未发现明显异常,但这并不意味着病情完全稳定。医生建议继续住院观察,主要是为了确保身体恢复情况良好,避免潜在并发症的发生。关于是否需要刮宫的问题,这取决于你的具体情况。一般来说,如果血HCG水平持续下降,并且没有出现明显的症状(如腹痛、阴道大出血等),则可能不需要进行刮宫手术。但需要注意的是,即使彩超未发现异常,也不能完全排除残留妊娠组织的可能。医生建议你继续住院观察的主要原因包括:观察血HCG的变化:通过连续监测血HCG水平,可以评估治疗效果和恢复情况。避免潜在并发症:宫外孕可能导致输卵管破裂或其他严重并发症,因此需要密切观察。确保彻底康复:医生希望确认你的身体已经完全恢复,避免残留组织引发感染或再次妊娠异常。关于何时可以出院,这通常取决于复查结果和个人恢复情况。如果血HCG水平恢复正常,且彩超未发现异常,医生可能会允许你回家继续休养。在过年期间是否需要继续住院观察,建议你与主治医生详细沟通,根据自身恢复情况和医生的评估决定。同时,注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,这对身体恢复非常重要。总之,宫外孕保守治疗后需严格按照医嘱进行复查和随访,确保身体完全康复后再考虑出院及其他事宜。

张爱群主任医师北京阳光丽人妇科医院

宫外孕是指受精卵在子宫以外的地方着床发育,通常发生在输卵管中。对于宫外孕的治疗,医生会根据患者的具体情况选择手术治疗或保守治疗。保守治疗主要是通过药物来抑制病情发展,避免手术干预。那么,接受保守治疗后,患者需要住院观察一段时间,一般情况下,患者在医院接受治疗的时间大约为3-7天。这段时间内,医生会密切监测患者的各项指标,确保病情得到有效控制。需要注意的是,出院后仍需遵循医嘱进行药物治疗和定期复查,以确保身体恢复正常。同时,患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于加快恢复速度。总之,宫外孕的保守治疗时间因人而异,关键在于遵医嘱进行规范化的治疗和随访,才能确保健康和安全。

岳淑芹主治医师中医学唐山市丰润区中医院二级甲等