通常来说，肚子疼可能是要来月经，也可能不是。
如果在生理期前几天肚子疼，或者以前有经前腹痛的病史，肚子疼可能是要来月经；如果是非生理期出现腹痛，有可能是排卵痛，而不是要来月经，一般属于正常生理现象，不要特殊处理；同时，如果患有卵巢囊肿、子宫腺肌症等器质性病变，也可能会导致肚子疼，这些通常与要来月经没有关系。
来大姨妈之前肚子疼，那就不是痛经了。
女性在月经期间会出现内分泌失调，从而对子宫产生一定的刺激作用。如果吃了变质的、不干净的食品，引起了肠胃炎。要注意腹部的保暖，避免感冒引起腹部疼痛。饮食方面要注意多吃易消化的食物，避免吃寒凉辛辣的食物，避免引起腹部疼痛。
如果出现剧烈的疼痛症状，可以通过口服一些镇痛的药物来减轻，减轻痛苦对日常生活的影响。
大姨妈没来肚子疼，考虑是和宫寒、气滞血瘀等原因有关。宫寒一般会出现月经有血块，月经期腹痛严重、怕冷等情况。气滞血瘀一般还会出现月经前乳房胀痛，腹胀。如果是宫寒，可以口服艾附暖宫丸，月经前五天用药，月经期不要停药。如果是气滞血瘀，可以在月经结束后三天开始服用益母草颗粒、新生化颗粒，用药至少半个月以上，注意多休息，不要劳累。
来月经肚子疼，可能是痛经引起的或者是子宫内膜症引起的。也可能是由于受凉、宫寒或者是气滞血瘀引起的。这时候患者一定要避免受凉，不能碰凉水，饮食上要吃温软易消化的食物，不吃辛辣生冷硬食物，同时在腹部要注意保暖，保证休息和睡眠。如果是痛到会出现恶心、呕吐的症状，必须到医院做彩超，排除有没有子宫内膜异位症，如果有子宫异膜异位症，要对症治疗。
一般情况下，大姨妈没来但是肚子疼指月经没来但是肚子疼，可能是痛经、盆腔炎、子宫腺肌症等因素导致的。体内激素变化可能会导致患者出现不适症状，如果患者有经前腹痛病史，则月经没来但是肚子疼可能是痛经导致的，患者应注意腹部保暖，避免剧烈运动；不注意经期卫生、临近部位炎症蔓延可能诱发盆腔炎，患者多有腹痛、月经异常等症状，因此，月经没来但是肚子疼可能是盆腔炎导致的，患者应及时就医，在医生的指导下使用注射用头孢西丁钠、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗；此外，子宫腺肌症多有月经紊乱、腹痛等症状，可能出现月经没来但是肚子疼的情况，患者应及时就医，明确病因后对症进行治疗。
痛经的主要症状是在月经期间会有下腹部的疼痛，是由原发性和继发性两种引起的。
原发性痛经的病因尚不清楚，主要见于25岁以内的年轻女子，一般在结婚后或是生产之后会逐渐缓解，有的则会彻底的消失。继发痛主要是因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症、附件炎等疾病或者子宫放置了节育器引起的，建议及时就医检查，进行对症治疗。
