小时候头部摔伤,做过开颅手术,一直到上大学的第二年...

匿名 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小时候头部摔伤,做过开颅手术,一直到上大学的第二年的晚上,发生了意识模糊,神志不清,脸色发青等症状
曾经治疗情况和效果:

检查情况:疾病发生后,被确诊为症状性癫痫(继发性癫痫),头部CT和MRI诊断:脑内有软化病灶
治疗情况:服用卡马西平片已有5年(但对于有的医生说改为服奥卡西平片不明,请问到底该服用哪一种)

想得到怎样的帮助:

目前治疗癫痫的方法有哪些,该如何治疗,有治愈的可能吗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
毕保华 主任医师 内科
擅长:癫痫病
问题分析:以前,癫痫治疗药物少,人们对癫痫病研究、了解很少,所以,很多人得不到很好治疗,癫痫发作得不到控制。但80年代以来,科学发展很快,很多新药不断问世,癫痫的治疗水平有了很大的提高。事实证明,总体来讲,80%以上都可治好。小儿患者治愈率更高,有的类型接近100%都能治愈。这一结果远比人们估计的乐观,早期正规治疗是决定治疗效果的主要因素。
意见建议:你好,癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果,有一少部分适合手术治疗,比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。 目前癫痫治疗的方法是很多, 关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要避免癫痫发作就必须修复受损神经元,平衡异常放电!
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:癫痫是一个医学上的代名词,引起这一症状的因素较多,其治疗用药关键在于诊断。否则是突劳的。比如:脑萎缩、脑肿瘤、脑囊虫、脑血管狭窄、肠足部狭窄等,增添了许多新的见解,这给我们的治疗和用药提供了基础,大大地提高了治疗效果,促进了医生的所谓的对症治疗,减少了过去盲目的用药的情况。只要对症用药是有希望康复的。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
意见建议:到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:癫痫疾病是一种慢性的顽固性脑部疾病,属于难治性疾病,但还是可以治疗好的。一次性治疗这样的情况不是很现实,就算治疗好了也还需要药物调理几个月加速和巩固治疗的效果。病去如抽丝,这是医学常识,没有什么病可以短时间内就可以彻底治疗好的,治疗癫痫也是一样需要一个过程。能否治愈关键还要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电。无论在那里接受治疗,建议还是要去正规的专业的医院检查清楚脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电杜绝癫痫发作。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效的传统中药配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以从根本上调理脏腑机能,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。从而突破以往只控制,不除根的传统治疗方法。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:要增加维生素e的摄入,维生系e有抑制脑组织的氧化作用,即抗氧化作用。而且可以清除人体内有毒性的自由基,同时它还是一种膜稳定剂。饮食对于儿童癫痫患者来说有重要的意义,相信家长们在了解之后,对以儿童患者的饮食不会再盲目选择了。专家提醒:儿童癫痫饮食能够辅助病人的治疗,患者要谨记以上的关注意事项,生活中尽量避开这些因素,让自己的病尽快恢复。但是治疗癫痫只靠饮食这是远远不够的我们还是应该加强其他方面的治疗。
意见建议:医治过程还需要关注,饮料中如茶、咖啡、可乐等或多或少的含有中枢兴奋性物质,使抗发作能力降低引发癫痫,所以关注刺激性饮料应淡一些,而且要适量。
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摔伤脑出血开颅手术后一般需要2周左右才能度过危险期。具体情况分析如下:
外伤后脑出血后24小时内要注意继发性颅内出血,大约72小时左右出现脑水肿,3-5天左右达到高峰,持续5-7天左右,水肿逐渐消退。同样的,术后患者也要渡过出血、水肿和感染后,才算度过危险期,进入恢复期。再次治疗期间,患者要注意观察临床表现和变化,发现异常需及时进行干预治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

经常出现头部疼痛的表现,有可能是由于手术的时候置于头部神经产生了刺激导致,考虑可能是一个神经性的头痛,目前这一个情况可以用一点止痛的药物,目前考虑的可能没有什么大的问题,是要功能性的头痛。可以去医院进行一下颅脑磁共振的复查,不会出现什么具体脑部病变,自己平时多注意休息就可以,可以在疼痛的时候口服一下止痛药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术,正常反应,就诊于当地正规的专科门诊,进一步的检查和治疗,再决定下一步治疗方案,及时的采取措施,注意养成良好的生活习惯会比较好的,治疗必须增强受累神经血供以养神经,并兴奋激活麻痹不全的神经才能再生修复神经获得各种功能的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

开颅手术本身对寿命影响并不是很大的,但是如果原发疾病恢复不好,可能会对寿命有一定的影响,这主要看手术的性质,手术的损伤程度,治愈后的恢复情况。以及患者有没有基础性疾病。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术后,可能引起头疼头晕肢体功能影响等后遗症情况,需要注意休息避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律加强营养,补充维生素微量元素,可以考虑当地正规综合性医院神经外科就诊复查看看,必要时可以考虑头颅ct或核磁共振等影像学检查看看。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头部摔伤后吃点以下东西好,具体分析如下:
头部受伤的程度也是不同的。轻度的头部损伤,比如脑震荡,会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,只要休息一段时间就能完全康复,平时不需要太多的注意,以容易消化的食物为主。头部受伤,如果是比较严重的,比如昏迷,此时不能吃东西,可以用鼻饲留置食物,此时要注意补充营养。可以从胃里补充奶粉、蛋白粉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。